怀孕36周肚子疼像痛经，胎儿还动

怀孕36周肚子疼像痛经，胎儿还动，常见的原因有早产、胎盘早剥或者肠功能的异常，具体情况如下：

1.早产

怀孕36周，如果腹部疼痛呈阵发性像痛经一样，胎儿在动、胎动频繁，需要做胎心监护和B超检查。如果宫颈管缩短、胎儿正常，胎心监护没有缺氧的表现，宫缩比较规律，20分钟大于4次，60分钟大于8次，提示早产，需要卧床休息，用抑制宫缩的药物硫酸镁进行保胎治疗；如果宫口已经开大，宫颈管已经消失，也可以促进肺成熟，做好抢救新生儿的准备。

2.胎盘早剥

怀孕36周，肚子疼是持续性的，阴道有出血、胎动频繁，常见的就是胎盘早剥，通过B超可以诊断。如果胎动比较频繁，胎儿在宫内有缺氧，一旦诊断需要做急诊的剖宫产术，做好抢救新生儿的准备。

3.肠功能异常

肠道有炎症或者肠痉挛，也会引起肚子疼，有的伴有恶心、呕吐、腹泻。如果做B超，胎心搏动良好，胎心监护胎儿在宫内没有缺氧的表现，是不规律宫缩，没有先兆早产的表现，需要用抗生素比如呋喃抗炎治疗，用益生菌等调理胃肠功能的药物进行治疗观察。

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