腹水抽出来是血红色的，是血性腹水的表现，可能是腹腔内恶性肿瘤、腹腔脏器破裂、腹腔内脏器坏死、结核性腹膜炎等各种疾病引起的血性腹水，也可能是穿刺损伤所致。
1.腹腔内有恶性肿瘤：患有胃癌或者肠道恶性肿瘤，癌细胞侵犯肠系膜静脉血管，导致血管破裂而出血，或者患有肝癌，癌性病灶发生自发性破裂、出血，都会导致血性腹水。
2.腹腔脏器破裂：因腹部剧烈的外伤导致肝脏破裂、脾脏破裂而引起内出血，血液流到腹腔内后继发感染引起腹膜炎，抽出的腹水一般为血性腹水。女性患宫外孕，宫外孕破裂后也会导致腹腔内出血，引起血性腹水。
3.腹腔内脏器坏死：比较常见的是急性出血性坏死性胰腺炎，大多因暴饮暴食、胆道系统结石等原因诱发，由于大量的胰腺炎消化、腐蚀胰腺自身及周围组织，导致组织坏死、血管破坏而引起血性腹水。
4.结核性腹膜炎：结核杆菌通过一定的途径浸润入到腹膜内引起结核性腹膜炎，也有可能引起血性腹水。
5.穿刺所伤：做腹腔穿刺抽腹水的过程中损伤了皮下或腹腔内血管，血液混到腹水中引起血性腹水。
血性腹水可能因多种原因引起，而且大多都是比较严重的疾病，需要进行腹水化验、肿瘤标志物检查、腹部CT或核磁共振等检查，确定具体原因后遵医嘱进行治疗。
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