怀孕十一周出血无腹痛,考虑与先兆流产、胎盘低置状态、宫颈病变、凝血功能障碍等因素有关。
1.怀孕十一周,如果有阴道出血,没有明显腹痛,考虑是先兆流产,需要积极保胎治疗,随着病情加重有可能会出现腰腹酸胀不适。期间需要尽量卧床休息,密切观察阴道出血是否逐渐增多。
2.怀孕十周后逐渐形成胎盘,目前怀孕11周,如果胎盘位置偏低,同样会引起阴道出血,不会有明显腹痛不适。胎盘低置状态者需要绝对卧床休息,积极保胎治疗。如果保胎有效,胎盘位置有可能会逐渐上长,也有可能持续低置至孕晚期从而形成前置胎盘。
3.宫颈病变,比如慢性子宫颈炎,尤其是有宫颈息肉,很容易导致接触性出血,内检或者同房后引起阴道出血的可能性较大,通常不会有腹痛症状。通过内检可以了解宫颈病变情况,如果有多发息肉,必要时需要通过手术切除。
4.孕期如果有凝血功能障碍,比如检查血常规提示血小板偏低,或者凝血功能异常,同样会引起阴道出血,腹痛症状不明显。确诊后需要及时予止血、抗凝等处理,严重者会导致流产,甚至危及母婴生命安全。