基底节区腔隙性脑梗塞是发生在大脑底部深层或者大脑深部的小梗塞,都是一些微小血管的堵塞。
临床表现比较轻微,多数可能有轻微头晕或者头痛,或者有轻微肢体麻木。但是也有少数患者可以出现比较重的表现,比如偏瘫或者语言障碍、甚至失语,一般情况这种病预后比较良好,但是要积极治疗,同样需要按照脑梗塞进行治疗。
后续还需要做预防,比如也要长期服用阿司匹林或降脂药,控制血压,有糖尿病要控制血糖,可以防止复发。如果不控制、不积极治疗很容易复发。因为脑梗塞复发率比较高,虽然症状比较轻微,仍然需要积极治疗。
基底节区腔隙性脑梗塞是发生在大脑底部深层或者大脑深部的小梗塞,都是一些微小血管的堵塞。
临床表现比较轻微,多数可能有轻微头晕或者头痛,或者有轻微肢体麻木。但是也有少数患者可以出现比较重的表现,比如偏瘫或者语言障碍、甚至失语,一般情况这种病预后比较良好,但是要积极治疗,同样需要按照脑梗塞进行治疗。
后续还需要做预防,比如也要长期服用阿司匹林或降脂药,控制血压,有糖尿病要控制血糖,可以防止复发。如果不控制、不积极治疗很容易复发。因为脑梗塞复发率比较高,虽然症状比较轻微,仍然需要积极治疗。
脑部肿瘤有一百多种,能否治好不能一概而论。良性脑肿瘤如听神经瘤、垂体腺瘤、脑膜瘤等,通过手术全切可以治愈。低级别类型的恶性肿瘤如胶质瘤,包括毛细胞型、黄细胞型也可以治愈。但高级别的恶性肿瘤如胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤以及黑色素瘤,很难治愈。
大脑出血的预后取决于出血量和出血部位。小量的、非功能区的脑出血可以自行吸收,经脱水降颅压、营养神经药物的治疗后可治愈。但如果出血量较大且出血部位较为关键,则死亡率非常高,即便通过急性期存活下来,致残率也很高,会留下后遗症。
对于脑血管狭窄患者的治疗,如果无症状则用药物治疗,如果有症状则以药物治疗为主,必要时手术治疗。手术治疗包括球囊血管成形术、球囊扩张式支架置入术等血管内治疗。药物治疗包括使用抗血小板聚集药和控制血管危险因素,必要时给予降压药和他汀类药物,并调整生活方式。
脑梗死是由于供应脑部的血管堵塞,导致供血的相应区域缺血坏死引起的,有以下原因:第一,动脉粥样硬化引起的脑梗死。第二,心源性的因素。第三,血管炎症或者遗传性因素。第四,外力作用下引起血管的夹层,情况比较少见。
垂体瘤有的可以根治,有的不能根治。根治就是采用手术治疗,把垂体瘤全部切除干净就是根治。但如果不能切除干净,就是不能根治,一旦肿瘤有残留,就可能会复发。比如侵袭到海绵窦的垂体瘤根本不可能切干净,手术风险非常大且有残留,但可以通过再放疗达到根治目的。
脑挫裂伤常见的后遗症有间断性头痛头晕,出现肢体麻木、耳鸣、听力下降、耳部闷胀不适等症状,以及继发性癫痫,也俗称羊癫疯。还可能引起颅内感染,出现神经衰弱、记忆力减退、精神差、不能适应正常工作等。以上症状出现的几率很小,建议患者保持心理放松,发现异常及时就诊即可。
一、抗聚,预防血小板聚集并降低血液粘滞性。二、降脂,低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下或者患者原水平的50%以下。三、降压,血压控制在140/90mmHg以下,糖尿病人控制在130/80mmHg以下。四、血糖控制在6-7mmol/L之间。五、低盐、低脂、低胆固醇饮食,同时戒烟限酒。
如果脑膜瘤位于大脑的凸面或非功能区,3cm只算中等大小,不严重。可以选择手术切除肿瘤,难度不大,并发症也很少,术后基本不复发,能够完全治愈。但有些脑膜瘤长在人体的重要功能区,或者跟周围神经血管关系密切,3cm大小就很严重了,不仅手术难度大,术后还会产生相应的并发症,非常严重。
脑梗的预防方式有:一、控制血压,加强锻炼,减少钠盐和酒精摄入。二、合理饮食,多吃蔬果,减少油脂摄入,少吃高胆固醇食物。三、戒烟。四、控制血糖,保持健康体重,保持心情舒畅,保证充足睡眠。五、药物预防,在医生指导下使用适当的药物。
多发性脑梗死是指两个或两个以上不同的供血系统,脑血管闭塞引起的梗死,由于反复多次发生脑梗死导致。比如同时出现颈内动脉系统造成的额叶、内囊、部分颞叶、顶叶梗死,和基底动脉系统造成的脑干、小脑、丘脑、枕叶的梗死。
肝隐隐疼痛常见于肝脏损伤,以及胸、腹腔内其他脏器损伤,在体表映射性疼痛。如果同时合并黄疸、厌油、食欲减低等肝脏损伤特性,则常见于肝损伤。如果肝隐隐作痛不合并其他肝损伤特征,查体中可发现心脏、胃、胰腺等脏器病变特点,需考虑其他脏器损伤。
人体肾脏、肝脏、心脏、胰腺等多个器官组织中含都有γ_谷氨酰转肽酶,如γ_谷氨酰转肽酶水偏高,需结合患者合并的其他症状判断。如存在慢性肝病病史,同时存在右上腹隐痛、厌油、黄疸等,多为慢性肝损伤。如合并胸痛、胸闷等,则考虑心肌损伤,需进行肌钙蛋白等心肌特性检查诊断。
肝吸虫病的临床症状包括:一、消化道局部症状,可表现为腹痛、腹胀、厌油、消化不良等。二、全身症状,可表现出精神状态变差、疲乏感、头晕、皮肤晦暗、黄疸。三、并发症症状,与患者并发症相关,如伴有急性胆管炎,患者合并剧痛等;如存在胰管梗阻,可诱发急性胰腺炎等。
70岁老人贫血要明确原因,不能单纯的靠食物来补充。营养性贫血合并有高血压、糖尿病等基础疾病的老年人要调整饮食结构,不能只吃素,适当地吃鱼、肉、鸡蛋,食物种类要丰富,不能偏食。如果是缺铁性贫血,要进一步排除消化系统的恶性疾病、消化道肿瘤性疾病以及血液系统疾病。
多发性神经纤维瘤病为常染色体显性遗传疾病,系外胚层和中胚层组织发生障碍所致,表现为中枢神经系统以及周围神经系统受累,还会合并其他器官特发性表现。患者皮肤表面常有多发神经纤维瘤、颅内和椎管内多发神经纤维鞘瘤,以及多发性脑膜瘤、双侧听神经鞘瘤、脑内胶质瘤、眼部白内障、虹膜错构瘤等。
胆红素偏高常见于以下两方面:一、胆红素生成过多,其常见于红细胞过度破坏,如溶血性贫血、脾功能亢进等情况。二、胆红素代谢受阻,常见于肝胆系统疾病如肝炎、胆管炎、肝淤血等,同时可见于一过性因素刺激,如饮酒、肥胖,服用对肝脏存在损伤效果的药物等。
大部分血吸虫肝病可以治愈。如果血吸虫肝病患者在早期做到明确诊断,积极规范抗病原治疗,大部分可完全杀灭病原微生物,达到完全治愈效果。如果患者发现较晚,已合并肝硬化等严重并发症,或者治疗不规范,已形成严重并发症,一般不能完全治愈。
甲肝会传染,主要传播途径为消化道传播,当易感人群进食被甲型肝炎病毒污染的食物或水后,可导致感染。甲肝患者的唾液、消化道分泌物中,均含有致病性甲肝病毒。易感人群在接触甲肝患者所污染环境时,如果不注意个人卫生可间接导致感染。
黄疸性肝炎是否具有传染性与病因相关。可传染黄疸性肝炎常见于病毒性肝炎、细菌性肝炎,如甲型肝炎、乙型肝炎等。如果是甲型肝炎,其传播途径以消化道传播为主。如果是乙型肝炎,传播途径以血液传播、性接触传播以及垂直传播为主。如果患者黄疸性肝炎没有明显致病微生物,则不具备传染性。
皮肤紫癜不一定是白血病前兆,引起皮肤紫癜的原因有很多,如单纯性紫癜、老年性紫癜、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍性紫癜等。白血病早期不会有皮肤黏膜的出血,不会出现紫癜,只有发展到白血病细胞大量增殖,影响到骨髓正常血细胞形成时才会出现。