小孩心脏有杂音包括两种可能，第一是生理性杂音，第二个是病理性杂音。
生理性杂音的特点是杂音的部位比较局限，杂音的强度1-2级，而且性质很柔和，一般不向别的地方传导。
如果是病理性杂音，一般杂音性质比较粗糙，响度比较大，并且广泛传导，甚至可以伴有震颤，一般这种提示有先天性心脏病的可能，建议做心脏彩超检查。
以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院检查，由专业医师进行判断。
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