风湿性心肌炎的病变特点

风湿性心肌炎主要累及心肌间质结缔组织。心肌小动脉近旁的结缔组织发生纤维素样坏死，继而形成阿少夫小体，小体呈弥漫性或局限性分布，大小不一，多呈梭形，最常见于左心室后壁、室间隔、左心房及左心耳等处。后期小体发生纤维化，形成梭形小瘢痕。

风湿性心肌炎常可影响心肌收缩力，临床上表现为心跳加快、第一心音低钝。严重者可导致心功能不全，心电图常见PR间期延长，可能是由于病变波及房室结或迷走神经兴奋所致。

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内科心血管内科

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