总干呕要考虑以下几个原因：
一、饮食因素。进食生冷刺激、油炸油腻、不容易消化的食物、腹部着凉等都有可能出现总干呕。
二、还要考虑胃部的疾病，比如胃炎、消化不良、胃食管反流病、胃溃疡、十二肠球部溃疡、幽门梗阻也会出现总干呕的情况。
三、肝功能不全、肾功能不全、精神紧张、压力太大等也会出现总干呕的情况。
出现总干呕要到医院查明原因，可查血常规、生化全套、上腹部彩超、胃镜的检查以明确诊断，根据检查的结果进行处理。
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