胆管结石需不需要手术要具体情况具体分析。
一般来说，如果胆总管的结石直径在5毫米以下，没有引起胰腺炎等严重并发症。可以在积极抗感染，同时运用中西结合疏肝利胆、排石溶石方法进行治疗，有时也可以达到治愈目的。
如果胆管结石比较大直径在0.5厘米以上，又经常发生胰腺炎等并发症，就必须积极采取手术方法进行治疗。目前可以采取胆总管切开取石术、经胃肠镜的ERCP取石术等。
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