左侧肋骨下疼痛，首先要明确是否由外伤引起。如果外伤以后出现左侧肋骨下的疼痛，有可能是因为肋骨骨折或者是肋软骨的挫裂伤引起。建议到医院骨科就诊，进行拍片或者是CT检查，明确诊断以后进行治疗。
如果没有明显的外伤出现左侧肋骨下的疼痛，还有可能是因为肋软骨炎或者是肋间神经痛引起。肋软骨炎或肋间神经痛引起的肋骨下疼痛，可以表现为局部压痛，活动后症状加重，休息后缓解。
除此以外，胸膜炎、心脏疾病、消化道疾病，例如胃炎、结肠炎也可以出现左侧肋骨下的疼痛。上述情况建议到医院就诊检查，明确诊断以后进行治疗。
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