脚拇趾麻木需要考虑以下几种原因：
一、周围神经病变，糖尿病周围神经病变表现为双侧对称性下肢末梢麻木不适，也有单独表现为脚拇趾麻木不适，需要完善血糖、肌电图检查明确。
二、末梢神经炎，腰椎间盘突出引起的压迫以及外伤造成的神经直接损伤，均可导致脚拇趾麻木。
三、代谢性疾病，如尿毒症、消化系统疾病、慢性酒精中毒等，也可以表现为脚拇趾麻木不适。
四、长期一个姿势站立，末梢循环不良，亦可引起脚拇趾麻木不适。
五、血管源性因素，下肢血管闭塞也可以引起脚拇趾麻木不适的症状，需要完善下肢血管彩超明确。
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