椎管内麻醉禁忌症

张玮玮
张玮玮 副主任医师 麻醉科
山西省人民医院
三甲

椎管内麻醉的禁忌症包括,第一,如果患者精神状态不稳定、不配合、不能呈现侧卧位屈曲的状态,这种方式不能打。第二,中枢神经系统有病变的患者,例如有脑膜炎或者癫痫发作,也不能进行椎管内的麻醉。第三,凝血功能异常的患者进行椎管内麻醉时,容易穿刺部位出血形成血肿,还有椎管内肿瘤结合腰椎间盘突出的患者,都不能进行椎管内麻醉。第四,如果患者的韧带钙化、穿刺部位感染,以及患者休克、败血症的情况出现,都不可以进行椎管内麻醉。第五,同时要问询患者,如果既往对局麻药有过敏的情况,需要改换其他的方式进行麻醉。

椎管内麻醉属于临床麻醉最常见的方法,也就是常说的脊背后打一针的方法,将麻醉药物、局部麻醉药物通过导管注入到椎管内的硬膜外腔或者是蛛网膜下腔,达到阻断脊神经传导的目的。对患者进行详细的术前评估、问询以及化验检查的了解,对于麻醉方式的选择来讲至关重要。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

舌神经受损

舌神经受损其实不会很容易见到。如果一侧舌下神经受损,比如右侧舌下神经受损,右侧伸舌的这块肌肉就不能伸出来,右侧伸不出来,左侧还能伸出来,会导致舌尖会偏向右侧。所以舌下神经受损会使舌肌的运动功能受到影响

语音解答 2020-08-05
舌神经受损

早期食管癌定义

早期的食管癌,病人表现症状是不一样的。有些病人是无症状的,有些病人表现进食时吞咽不适或者吞咽困难。食管癌早期病变有胸疼和咽喉部的不适感。早期食管癌诊断主要是通过食道电子检查或者拉网细胞检查。拉网细胞的

语音解答 2020-08-05
早期食管癌定义

女性胃癌症状有哪些

胃癌的症状主要有上腹的不适、反酸、嗳气,甚至可以有腹痛、食欲不振。女性的胃癌可以出现盆腔的转移,如果女性胃癌出现盆腔转移,就是卵巢的转移,在医学术语上叫库肯勃氏瘤。如果出现卵巢的转移,和卵巢癌的症状是

语音解答 2020-08-05
女性胃癌症状有哪些

缺血性脑卒中是什么引起的

缺血性脑卒中顾名思义就是脑细胞缺少血液的灌注,血管肯定是堵了,如果血管很通畅,血液能流过去,脑子就不会出现缺灌注的损伤。血管闭塞的原因包括:一、最常见的原因比如血管老化。随着老化血管床在减少,有些血管

语音解答 2020-08-05
缺血性脑卒中是什么引起的

左胸左后背痛是肺癌吗

左胸背疼痛不能够确定就是肺癌,因为如果是有心脏疾患的情况下,也会出现胸背部疼痛,尤其是左胸背的疼痛。单纯出现左侧背部疼痛,不能确定就是肿瘤,要进一步检查来明确诊断。如果出现左胸背疼痛有两种情况,一个是

语音解答 2020-08-05
左胸左后背痛是肺癌吗

最近特别困老是睡不够

最近老是困总是睡不够,可以从两个方面考虑。第一,有一个说法叫春困、秋乏、夏打盹,指在一个季节上人体是跟大自然是一体的,随着季节的变化不能马上适应生物钟和节律的变化,有一点点困意是可以存在的生理现象。第

语音解答 2020-08-05
最近特别困老是睡不够

总胆固醇降低怎么办

现在认为胆固醇低是好的,尤其是有一些疾病的情况下,像糖尿病、高血压。当用胆固醇药把胆固醇降下来,降得越低越好,因为胆固醇和动脉硬化的发生是有因果关系的。胆固醇降下来,心梗、脑梗发生的就少了,到现在为止

语音解答 2020-08-05
总胆固醇降低怎么办

食管上长瘤怎么办

食管上长瘤要分别情况对待,很多患者是因为进食吞咽不顺畅来就诊。如果临床上考虑恶性疾病,会建议患者做胃镜的检查。针对老龄患者或者有肺部疾病、心脏疾患的,会先选择做消化道造影。如果消化道造影发现异常情况,

语音解答 2020-08-05
食管上长瘤怎么办

手被火烧伤怎么处理

手被火烧伤和一般热水、液、油处理基本一样。首先通过冷敷或降温,如自来水冲洗清理大量热量,达到减轻损害和止疼作用。如果被火烧伤的手部污染严重,在冲洗浸泡手同时,用家用肥皂、香皂等物品洗手清洁,把伤口上的

语音解答 2020-08-05
手被火烧伤怎么处理

腰椎轻度退行性变怎么回事

腰椎轻度退行性变是腰椎的骨关节病的一种,骨关节炎是最常见的关节炎,除了会累及到髋关节、膝关节、手关节以外,脊柱关节也是最常见的受累的关节。一旦出现脊柱关节的受累,患者会出现颈椎、胸椎或者腰椎的轻微或者

语音解答 2020-08-09
腰椎轻度退行性变怎么回事

腰部僵硬一定是强直吗

腰背部僵硬不一定是强直性脊柱炎,强直性脊柱炎患者有腰背部僵硬的临床表现,但是在缓解期也不一定症状就很明显。腰背部僵硬还会见于其他的骨科的疾病,比如腰椎的骨关节炎、腰椎间盘脱出、椎体滑脱等等。另外,腰背

语音解答 2020-08-09
腰部僵硬一定是强直吗

早期干燥综合症痊愈

干燥综合征是慢性自身免疫性疾病,目前还不能去根,需要长期的给予规范的、系统的药物治疗。包括口服调节免疫功能的药物,根据患者脏器受损的情况,比如口服甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、艾拉莫德等等,必要时也可以

语音解答 2020-08-09
早期干燥综合症痊愈

膝盖骨质增生要注意哪些

膝盖出现骨质增生以后,如果是比较肥胖的病人,应该给予减肥的治疗。用各种方法减肥对膝关节的骨关节炎是有好处的,适当的运动对膝关节的骨关节炎也是有好处的。不提倡对膝关节压力过大的运动,比如跑步、爬山等等是

语音解答 2020-08-09
膝盖骨质增生要注意哪些

怎么判断手腕疼是痛风

腕关节的肿痛最常见的原因是类风湿关节炎或者银屑病关节炎等等,可以通过病史、查体和化验检查来综合判断。比如如果患者类风湿因子、抗CCP抗体阳性,要高度怀疑腕关节的肿痛是类风湿关节炎引起的。如果有牛皮癣,可能

语音解答 2020-08-09
怎么判断手腕疼是痛风

血沉高怎么降下来

具体问题要具体分析,如果是由于感染造成的血沉高,要进行抗感染的治疗。如果是风湿病引起的血沉高,要给予调节免疫功能或者激素的治疗。如果是肿瘤引起的血沉高,要给予手术或者放化疗的治疗。

语音解答 2020-08-09
血沉高怎么降下来

怎么治疗强直脊柱炎

一旦确诊强直性脊柱炎,要给予规范的治疗,包括口服消炎、消肿、止痛药物即非甾体类抗炎药,常用的包括柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等等。如果上述口服药不能缓解患者的症状,目前可以给予生物制剂的治疗,包括皮下注射肿

语音解答 2020-08-09
怎么治疗强直脊柱炎

膝关节痛风怎么治疗

一旦出现了膝关节的红肿热痛,要给予规范的消炎消肿止痛药物的治疗。常用的消炎消肿止痛药物包括非甾体类抗炎药比如布洛芬、双氯芬酸等等,也可以用秋水仙碱、糖皮质激素。如果膝关节肿胀非常明显,可以关节腔局部抽

语音解答 2020-08-09
膝关节痛风怎么治疗

外阴唇长了一个疙瘩

如果外阴唇长了个疙瘩,疙瘩红肿热痛,可能是外阴疖肿,就像长在脸上、皮肤上的疖肿,疼、肿、还有白尖。如果长的位置可以用外用药,来不及到医院,可以用鱼石脂软膏局部清洁、络合碘棉棒消毒。把鱼石脂软膏放到纱布

语音解答 2020-08-09
外阴唇长了一个疙瘩

肝癌消融手术的危害

危害主要是: 第一,对于大的肿瘤,有可能会消融不完全。 第二,在做消融以后肿瘤发生坏死,会造成发热或者是引起患者局部的疼痛。

语音解答 2020-08-09
肝癌消融手术的危害