印戒细胞是恶性程度比较高的肿瘤,治疗是提倡早发现、早诊治,但是有很多病人发现时就是晚期。如果是早期体检发现的这一类人群,有手术的机会。但是如果是出现临床症状以后,发现是进展期或者是晚期的肿瘤,就需要多学科MDT团队去讨论,给比较合理的方式。
现在进入了靶向治疗、免疫治疗的时代,可以检测特殊的基因靶点。比如胃癌里经常测的HER2看患者有没有,甚至有些经济条件好的要做NGS检测,要看有没有少见靶点比如NTRK等等基因。如果有这些靶向的出现,可以用特殊的靶向药物,同时要结合免疫药物。要看EBV病毒是什么状态,PD1状态、TMB的状况等等,综合来选择给患者单药的化疗还是化疗联合免疫,还是有机会去用靶向药物,从而提高恶性的胃印戒细胞癌的局部控制率,减轻患者的痛苦,延长生存期,提供一定的服务、帮助。