乙肝病毒能治好吗

汤志森
汤志森 副主任医师 感染病科
宁德市医院
三甲

乙肝病毒感染可引起乙型肝炎,乙型肝炎有急性和慢性之分。如果既往没有乙肝,近期才发现乙肝,且肝功能异常,则是急性乙型肝炎。发现乙肝超过半年以上,有肝功能异常,则是慢性乙型肝炎。

急性肝炎发生于成年人,95%以上可以发生自发免疫清除,也就是95%以上能够自愈。如果是儿童时期的急性乙型肝炎,将近50%会转化为慢性乙型肝炎,慢性乙型肝炎很难彻底治愈。

目前,慢性乙型肝炎主要通过抗乙肝病毒治疗,最大限度抑制患者体内的乙肝病毒DNA。体内的乙肝病毒DNA检测不到,肝功能正常,部分患者可以达到大三阳转化为乙肝小三阳的血清学转换,极少部分患者经过长效干扰素联合核苷类似物抗病毒治疗,可达到临床治愈。这部分患者所占比例极低,且长效干扰素副作用比较大,选择的适应症比较窄,目前临床上能达到临床治愈的病例不多。

总之,全世界尚没有有效药物能够彻底治愈乙肝,只能最大限度的抑制乙肝患者体内病毒的复制,延缓或者阻止肝炎进行性恶化,避免出现肝硬化或者肝癌。

经过近20多年的抗乙肝病毒治疗,目前肝硬化、肝癌的比例降低,也就是肝硬化、肝癌患者的生存期延长,相信在不久未来,乙肝能够彻底治愈。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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