膀胱癌是否出现远处转移，主要是靠影像学的检查，因为早期的转移，病人可能是没有症状的。少数病人是因为有症状来就诊的，例如出现了骨转移，压迫神经出现了骨痛、骨折甚至截瘫。还有的来就诊以后进行骨科手术取得病理，才发现是膀胱来源的肿瘤。
绝大多数的早期转移的病人是没有症状的，一定要进行定期的影像学检查才能确定。例如出现肺转移，如果转移的结节不超过一公分，病灶的数目也不多，可能病人没有任何的感觉，主要是进行定期的影像学检查，例如胸部CT才能发现。一旦发现就要进行全身的抗肿瘤治疗。
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