应激性心肌病的心电图表现

李彦红
李彦红 副主任医师 心血管内科
山西医科大学第二医院
三甲

心电图的表现可以表现为短期之内的T波的异常,T波的倒置,一部分病人在急性发作会有ST段的抬高,非常像急性ST段抬高心肌梗死的心电图表现。有的病人可以抬很高,能够抬到0.2~0.3mv,有的人甚至能抬到0.4mv。还有一些人可以有病理性的Q波,就是有局部的心肌的坏死的表现。

应激性心肌病在临床上最容易和急性心肌梗死混淆,对于整体来讲,应激性心肌病的心电图表现是酷似急性心肌梗死的心电图表现的,可以表现为T波的深倒置、ST段的抬高,甚至有的人会出现病理性的Q波,就需要去进行鉴别。出现这种情况,到医院里面看到这种图形,建议尽快的去做冠脉造影,就是为了防止发生急性心肌梗死时处理延迟,导致更多的心肌坏死。应激性心肌病做完冠脉造影之后血管是好的,里面没有任何的狭窄或者是阻塞。但是急性心肌梗死会有局部的血管的狭窄甚至是重度的狭窄,会有急性血栓的形成。所以在遇到类似的情况,会去紧急地进行鉴别。

另外,可以通过病史,比如是短期之内受到紧急的心理或者是躯体的创伤,结合化验检查,可以去鉴别急性心肌梗死和应激性心肌病。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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