拉黑色大便要先明确大便发黑的原因，如饮食的原因，食用了动物内脏、食用了黑色的食物等。
一些药物原因，如近期是否服用了某些导致大便发黑的药物，像铁剂或者是铋剂，此种情况只要停止这些药物或调整饮食结构后大便基本上都是会恢复正常的颜色。
但一些器质性疾病也会出现拉黑色大便的情况，如上消化道的出血疾病（消化性溃疡、胃癌、贲门粘膜撕裂等等），发现不明原因黑变时要消化科就诊，完善大便常规+潜血试验，以及必要时完善胃肠镜检查，来明确病因再给予针对性的治疗。
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