​​护工费不在医保报销范围内​​。根据现行政策，​​基本医疗保险明确将护工费列为不予支付的诊疗项目​​，因其属于生活护理费用而非直接医疗支出。但部分地区试点长期护理保险或特殊政策可能提供替代方案，​​商业保险和社会化服务可作为补充选择​​。

1. ​​医保报销范围的核心限制​​
   基本医保仅覆盖药品、诊疗项目及医疗服务设施费用，护工费因属于“特需生活服务”被排除在外。国家层面采用排除法管理，明确将陪护费、护工费列入不予支付清单，主要受限于医保“保基本”的定位和基金承受能力。

2. ​​地方政策与特殊情形例外​​
   少数地区试点长期护理保险（如上海、广州），可能覆盖失能人员的护理费用，但需符合严格条件。个别省份推行的“免陪护病房”服务虽费用较低，仍需自费承担，暂未纳入医保。住院期间的必需护理费用（如床位费）可报销，但与护工服务无关。

3. ​​替代解决方案建议​​
   商业健康险（如百万医疗险、住院护工险）可覆盖部分护理费用，需仔细核对条款。经济困难家庭可咨询民政部门申请临时救助，或通过志愿服务资源减轻负担。签订护工合同时需明确服务内容和收费标准，避免纠纷。

若需长期护理支持，建议优先查询当地长护险政策，并搭配商业保险降低风险。直接咨询医院医保办或拨打12393医保服务热线可获取最新属地化规定。