一四五阳性是什么意思

汤志森
汤志森 副主任医师 感染病科
宁德市医院
三甲

乙肝两对半一四五阳性指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体,也就是乙肝小三阳,有两种情况:

第一、是乙肝病毒携带者,乙肝小三阳,肝功能正常,乙肝病毒DNA未检出,这类患者叫做慢性非活动性乙肝表面携带者。这类患者目前是没有传染性的,也不需要抗乙肝病毒治疗,因为目前尚没有效药物能够使乙肝表面抗原转阴。所以这类患者目前只能定期检查肝功能,乙肝病毒DNA,甲胎蛋白,肝脏彩超等指标,同时注意休息,避免熬夜,一旦发现乙肝病毒DNA转阳性,可以考虑抗乙肝病毒治疗;

第二、是乙肝小三阳,肝功能正常,但体内的乙肝病毒DNA数值较高或者肝功能不正常,这类乙肝小三阳是由于前C区基因变异引起的,这类小三阳一般是慢性乙形肝炎,可行肝脏穿刺病理检查,明确肝脏炎症程度和纤维化程度,选择相应的方案抗乙肝病毒治疗,包括长效干扰素和核苷类似物抗乙肝病毒治疗,以延缓或者阻止肝炎反复活动出现肝硬化或者肝癌。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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