小腹绞痛可能是因为出现痛经的原因，包括青春期的原发性痛经，和由子宫内膜异位症或者子宫腺肌症等导致的继发性痛经。
另外急性盆腔炎症可能会出现小腹绞痛，甚至伴随有全身发热的症状，再者卵巢囊肿的蒂扭转或者是浆膜下肌瘤扭转，以及肌瘤变性的等，还有宫外孕破裂，黄体破裂等导致的小腹绞痛，甚至伴随有恶心呕吐、失血性休克等现象。
还有可能是急性阑尾炎或者肠痉挛，肠梗阻等消化道疾病导致的小腹绞痛，并且输尿管结石或者盆腔恶性肿瘤等，也会出现小腹绞痛的症状。
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