降胆固醇的药物主要分两大类:
第一种,就是减少胆固醇在肠道的吸收,常见的药物有依折麦布,这类药主要作用于肠道,可以减少肠道对胆固醇的吸收。
第二种,主要是抑制胆固醇合成的药物,主要以他汀类药物为主,这类药物主要是对于胆固醇合成的酶起到一个限速作用。一般建议晚上睡觉前吃,因为它的作用机制主要是抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A,而这个酶的活性在晚上一般比较活跃,所以一般建议他汀类的药,在晚上睡觉前吃。
对于胆固醇明显升高的患者,可以采用这两个药物同时应用,但要注意肝脏功能的情况,可能会加重肝脏功能损伤,可以检查肝功。