肿瘤压迫神经症状

贾军梅
贾军梅 主任医师 肿瘤科
山西医科大学第一医院
三甲

肿瘤压迫神经可能出现的症状分为肿瘤发生脑转移所带来的中枢神经系统的症状和肿瘤发生椎体的转移所带来的神经压迫的症状。

如果是肿瘤发生脑转移所带来的中枢神经系统的症状,与颅内肿瘤转移的部位是相关的,包括面神经的瘫痪,吞咽的障碍,以及肢体的活动障碍,甚至感觉异常等。如果颅内的转移灶比较大的话,可能表现为头疼、恶心、呕吐等颅高压的症状,甚至还会出现意识障碍等比较严重的症状。一旦出现了脑转移,需要及时的处理。如果肿瘤发生了椎体的转移,出现了压迫周围的神经导致的临床表现,也是不同的转移的部位,症状不完全相同。常见的有疼痛,疼痛是神经受压的首要的表现,且疼痛的程度是进行性的加重的,单用止疼药物的治疗的效果不十分理想,第二个方面可以表现为肢体活动的障碍、截瘫等转移灶压迫了脊髓的神经,导致相应节段以下的躯体的活动障碍,甚至截瘫,这是在临床上经常能看到的。还有的表现为麻木,主要是因为肿瘤压迫神经导致的麻木,一般麻木应用营养神经的药物效果不理想,出现了肿瘤压迫神经症状的时候,要首先考虑肿瘤,除了针对肿瘤的药物治疗之外,还应该考虑局部治疗的方法,比如放疗甚至包括一些减轻症状的手术治疗,比如骨科经常会用到的椎体的成型,或者是骨水泥的干预等。另外不应该忘记,对于患者来说缓解疼痛,减轻患者的不适,也是需要关注的一个方面,通过给患者止疼的药物,应用一些减轻水肿的药物,如地塞米松,能够一定程度的减轻患者的痛苦。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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