有些女性月经规律且有排卵,但月经周期间出现子宫出血,这可能是子宫内膜局部异常导致的。
子宫内膜局部异常有两种表现:
月经规律,经间期出血或经期延长。这可能是子宫内膜炎症、感染、炎性反应异常和子宫内膜血管生成异常导致的。
月经过多,这可能是调节子宫内膜局部凝血纤溶功能的机制异常导致的。
目前还没有可直接诊断子宫内膜局部异常的方法,需要先排除其他明确异常后确定。
这种情况引起的月经过多,建议先进行药物治疗。患者可服用氨甲环酸抗纤溶药物或非甾体类抗炎药等非激素类药物。
对于药物治疗效果欠佳或不适合药物治疗的患者可选择非药物手段。比如左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)、诊断性刮宫术、子宫内膜切除术。