再生障碍性贫血是不遗传的。
百分之七十到八十的再生障碍性贫血，是由于后天获得性因素导致了身体的体细胞免疫功能异常，影响对造血干细胞的供给。这是后天形成的，不是遗传因素，所以没有遗传倾向，只要通过正规的治疗，把免疫系统调正常了，再生障碍性贫血就可以得到很好的控制，也不会遗传给家人。
但是有百分之二十到百分之三十的患者是遗传性的再障，或者叫遗传性的骨髓衰竭，这种病人本身有基因易感性，是基因有异常，导致这些患者会出现类似再障的表现。这些患者同时还会出现其他组织、器官的问题，比如肺间质纤维化、肝硬化、身材矮小或发育畸形等。这种疾病是遗传性的疾病，自然有遗传的倾向。
所以年轻起病的再生障碍性贫血患者需要常规的筛查遗传性再障的可能。
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