患者在哺乳期出现便秘、大便疼痛和出血,一般是由于肛裂导致的,建议保守治疗。
首先,建议患者进行保守治疗,用盐和花椒各等份煮水至沸腾,待晾温时进行坐浴。
其次,涂抹消炎的药膏,消炎药外用对哺乳无太大的影响,同时也能最大限度地缓解肛门的痉挛。
最后,如果出现便秘在哺乳期,建议患者一要多喝水;二要适当运动,运动能促进肠蠕动;三要合理饮食,不能吃得过于肥甘厚味,也要多吃蔬菜、水果、蜂蜜,以保持大便通畅。
患者在哺乳期出现便秘、大便疼痛和出血,一般是由于肛裂导致的,建议保守治疗。
首先,建议患者进行保守治疗,用盐和花椒各等份煮水至沸腾,待晾温时进行坐浴。
其次,涂抹消炎的药膏,消炎药外用对哺乳无太大的影响,同时也能最大限度地缓解肛门的痉挛。
最后,如果出现便秘在哺乳期,建议患者一要多喝水;二要适当运动,运动能促进肠蠕动;三要合理饮食,不能吃得过于肥甘厚味,也要多吃蔬菜、水果、蜂蜜,以保持大便通畅。
痛风在急性关节炎发作期的时候,尿酸都是明显减低的,甚至在正常范围,不能靠尿酸水平诊断痛风。痛风的诊断主要是依靠典型的临床症状以及辅助检查来诊断的。总体趋势是出现高尿酸血症时间越长,血尿酸升高的幅度越高,出现痛风性关节炎的可能性就越大。
不管是小房缺还是大房缺几乎都是没什么症状,如果是小房缺就更没有症状。有个别的房缺病人到成人时,可能在憋气或者运动时肺压力增高导致右向左分流,同时存在右心的血栓通过右向左分流到左心而进入脑部引起微血栓,而引起头晕、头痛。但这一定是在排除其他原因之后,才去考虑的因素。
先天性再生障碍性贫血患者的预后都不好,因为有很高的白血病转化的倾向,同时会合并脏器功能的异常。建议早期做移植准备,比如寻找无关供者,同时密切监测脏器功能以及血液系统的改变。目前为止,只有造血干细胞移植是唯一的根治手段。如果放任,不治疗的话,病人可能很难活到很大的岁数。
造血干细胞移植的并发症非常多,取决于病人的原发疾病、年龄状态、基础疾病、前面的治疗手段、供者的情况、供者的类型,以及后续的治疗。常见的有植入不良、排异、继发感染、疾病的复发等。但是每个个体风险性不一样,不同类型的并发症临床表现也有很大的不同,应该跟移植医生进行详细的交流。
宝宝贫血的症状因人而异。由于婴幼儿没有很强的自我表达能力,可能会表现为精神萎靡、吃饭吐奶,或者睡觉不好、烦躁不安、哭闹等,这些都没有特异性。但是如果面色苍白、失去血色,就应该到医院检查,一般常规的检查很容易发现贫血的情况。
肝上的结节是否正常,并不是单纯取决于大小,重点需观察结节的性质,建议通过影像学检查、化验检查综合判断。局灶性的增生可定期复查;肝血管瘤可暂时不处理,非常大的血管瘤才有必要干预;而化验和影像检查怀疑为肝癌的患者,即使结节很小,也应考虑尽早手术切除,术后可能还需配合其他治疗。
胆囊切除手术以后患者恢复得非常快,一般在术后六小时可下地活动,并开始逐步地恢复进食,绝大多数患者在术后二十四小时内可出院回家。患者的体力恢复有一个稍微长一点的过程,一般在术后一周内可自理起居,但剧烈运动建议在术后一个月再开始进行。术后早期建议适当清淡饮食,在一周以后逐渐地可以向正常饮食过渡。
在怀孕后期出现肛裂,要及时用药治疗,比如用中药、高锰酸钾。但是要合理地选用药膏,尽量减少对怀孕的刺激,可用消炎药或蜂蜜,比如把食用的蜂蜜抹在创面上,能减轻疼痛,而且不会引起早产。只要是对怀孕没有影响的药物就都可以用,能在不同程度上减轻肛裂的症状。
肛门有水疱可能是痔疮发作,比如炎性外痔或出现血栓,会产生一个隆起,发炎时会出现红、肿、热、痛。还可能是病毒感染,长期劳累、免疫力下降会导致肛周皮肤出现水疱,这实际上是变异性的带状疱疹,是病毒感染导致的,这种水疱是光亮的,里面有液体,病人痛感明显,需要抗病毒治疗。
很多患者由于久坐、精神压力过大、排便次数比较多、大量饮酒,肛门周围就会突然红肿、刺痛、瘙痒,这可能是急性湿疹发作。当然也有可能是因为过敏导致。急性湿疹的表现是肛门周围出现片状的皮肤发红,有炎性渗出,有时候刺痛,有时候有烧灼感,有时候影响休息,自己拍照或者用镜子看可以见到肛门周围有明显的红斑样。
胆囊结石的大小不是手术绝对的指征,一般建议结石达到2.5或3cm后应考虑手术治疗。小结石主要的问题是可能会造成胆绞痛,即使未达到2.5或3cm的标准,若患者发生胆绞痛、胆囊炎也应手术治疗,而无症状的患者可定期复查。结石达到2.5或3cm的话,即使患者无明显的疼痛也应手术治疗。
胆囊息肉相对来说不太严重。按照其病理性质可以分为胆固醇性息肉、肿瘤性息肉以及非常少数的早期胆囊癌。胆固醇性息肉一般较小、发展较慢,几乎不会癌变。腺瘤性息肉会逐渐增长,可变为胆囊癌。早期胆囊癌进展较迅速,处理不及时会发展为进展期或晚期胆囊癌。
一般10cm以上的肝囊肿可能会引起相应的症状,这是考虑手术治疗的指征。10cm以下的囊肿,只要患者没有明显的不适,定期观察即可。对于5-10cm之间的囊肿,出现明确的与囊肿相关的症状时,可以考虑进行肝囊肿的开窗引流。
胆囊息肉一般达到1cm就应该考虑进行手术切除。在体检发现胆囊息肉以后,需要定期复查。如果息肉的直径超过1cm,或者是息肉血供丰富、基底部宽,都提示息肉可能是肿瘤性的息肉,应该尽早考虑手术治疗。在术后可以进行病理检查,根据检查结果可以知道具体类型,再决定是否需要后续的处理。
肝脏低密度灶一般是CT检查报告里的描述性诊断。低密度灶存在很多种可能性,不均匀的脂肪肝、肝血管瘤、肝囊肿、肝癌都可以在平扫CT上表现为低密度的病灶。对于这种检查结果,建议进一步筛查,包括抽血检查病毒和肿瘤标记物。更重要的是要进行增强CT、增强核磁的检查。
胆囊炎患者在急性发作时不能吃鸡蛋。患者没有发作急性胆囊炎时可以少量吃鸡蛋。但是应该适当限制蛋黄这种高胆固醇的食物的摄入量,一般建议每天不超过一个蛋黄的摄入量。胆囊炎发作时患者需禁食以减少对胆囊的刺激,炎症得到有效控制后,患者才能逐步恢复进食。进食的早期应以清淡饮食为主,逐步向正常饮食过渡。
胆囊炎的疼痛主要表现为上腹部以及右上腹部。严重的胆囊炎或胆绞痛患者还可以出现右侧的肩背部疼痛,疼痛主要是与神经的牵涉有关系。随着患者炎症的加重,局部的渗出会导致患者的右上腹区域的疼痛更加定位明确,范围有可能会进一步扩大。除了疼痛以外,患者还可能会出现发热,恶心、呕吐等一系列的伴随症状。
肝癌不是遗传性疾病,所以当直系亲属查出肝癌时,不用担心后代会出现肝癌。但肝癌确实有家族聚集的问题,主要是由于肝癌患者绝大部分都存在乙肝、慢性丙肝,其家庭内部存在病毒性肝炎的传播,直系亲属可能有病毒性肝炎。所以有病毒性肝炎或携带病毒的患者以后发生肝癌的概率较大。
肝内胆管结石的严重程度与结石的分布、大小、是否导致胆道梗阻有密切关系。体检发现的结石较小,没有阻塞胆管,对肝功能无明确影响,这时相对不是很严重。随着结石的发展,可能导致胆管阻塞,严重的会出现肝功能异常,甚至继发急性胆管炎、肝囊肿,少数患者可能会发生胆管癌,这些都是相对比较严重的情况。
发现胆囊壁毛糙以后,如患者无明确不适,仅是单纯的胆囊壁毛糙,则不需要特别干预,适当注意生活方式即可,包括日常按时正常吃饭,饮食均衡。如果患者合并胆囊结石又存在明显的胆绞痛、胆囊炎,应该积极考虑手术。总之,建议要结合患者的具体情况来综合判断以决定是否进行干预。