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怎样判断硬皮病好转了

杨铁生医生
杨铁生 主任医师 风湿免疫科
北京大学人民医院 三甲
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判断硬皮病是否好转的方法:

一、患者自己判断,皮肤为主要受累部位,首先要根据皮肤肿胀、增厚、变硬是否有改善,是否感觉到皮肤有弹性,开始变薄,相比以前变软了,走路是否有力,呼吸是否顺畅。原来到冬天的时候,天气一变化手就变冷,根本不能去干活。现在到冬天以后手指指尖也不烂,也没有变得苍白,这都是临床判断很重要的指标。

二、靠医生来判断,医生会结合血液的检查指标、影像学的指标,来判断患者的病情是否有好转。有内脏器官受累的,需要对不同器官进行评价,如间质性肺病,多通过肺CT或肺功能,以及结合患者的症状,来评判肺间质病变是否改善。合并肺动脉高压的患者,要通过心功能状态,包括六分钟步行距离,甚至定期复查右心导管,来评价心功能状态是否好转。对于有肾脏受累的患者需要根据尿蛋白、血压、进行综合判断肾功能状态是否有改善。

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