舌下腺囊肿是分泌受阻塞以后唾液外溢造成的堵塞或者是包裹性的囊性病变,是一种非肿瘤性的病变,所以一般不存在癌变的问题。当然病变如果长期不能够及时的治疗,如果口腔卫生再不好有细菌的侵入会有炎症反复发作,炎症反复发作会引起局部明显的肿痛,从而带来一些不必要的不适。
舌下腺囊肿本身也不是一个真性的囊壁,所以周围的组织不存在癌变的可能,只存在因为口腔卫生不佳、反复刺激、脏东西进去以后,引起局部感染症状的危险。所以炎症反复发作本身是没有癌变问题的,只有感染肿痛的问题,不会造成很严重的危及生命的情况。
舌下腺囊肿是分泌受阻塞以后唾液外溢造成的堵塞或者是包裹性的囊性病变,是一种非肿瘤性的病变,所以一般不存在癌变的问题。当然病变如果长期不能够及时的治疗,如果口腔卫生再不好有细菌的侵入会有炎症反复发作,炎症反复发作会引起局部明显的肿痛,从而带来一些不必要的不适。
舌下腺囊肿本身也不是一个真性的囊壁,所以周围的组织不存在癌变的可能,只存在因为口腔卫生不佳、反复刺激、脏东西进去以后,引起局部感染症状的危险。所以炎症反复发作本身是没有癌变问题的,只有感染肿痛的问题,不会造成很严重的危及生命的情况。
腮腺混合瘤临床症状是腮腺区的各种结节,质地比较中等、可以活动,没有明显的触痛、压痛,也没有局部的症状,判断为腮腺的良性肿瘤。随着病变的发展,混合瘤可以逐渐增大,由标准的椭圆形逐渐出现多结节,摸上去呈现多种多样的形状和外观。但是不管多大,一般不会引起明显的面瘫的症状。
如果折断面在牙龈以上,牙齿剩下的这一部分没有明显的问题,要通过根管治疗,利用牙根做桩和冠的修复。如果断面已经处于牙龈以下,在两毫米以内,可以使断面暴露在牙龈外,通过根管治疗表面做桩和冠保留牙根和功能。如果牙根断的位置很深,位于牙龈两毫米以下,就拔出牙根让骨头恢复,然后进行镶牙或者是种植牙。
细菌性腮腺炎即化脓性腮腺炎,是因为细菌感染导致的腮腺炎症。细菌性腮腺炎发生的原因有两方面:第一个身体抵抗力的下降,第二个是由于各种因素造成唾液导管堵塞。在治疗上一方面要进行抗菌的治疗,另一方面还要加强口腔卫生,采取促进唾液产生和外排的措施。
舌下腺囊肿产生最主要的病因是由于口腔卫生不好,有食物的残渣、细菌进入到舌下腺分泌管里引起堵塞,形成堵塞性的舌下腺囊肿。还有小孩局部进食后的损伤,伤口在愈合的过程中局部的瘢痕导致舌下腺分泌管的堵塞,也会引起舌下腺囊肿的产生。
腮腺多数结节是炎症性的或者是良性的病变,所以转化成癌症的可能性很小。通常最常见的是炎症性的肿块,即使有肿瘤多数也是良性的病变。也有发生恶变或者癌变的概率,但是发生的概率很低。这种癌变的症状,比如明显的疼痛、快速的增大、出现面瘫。
腮腺肿瘤里85%以上都是良性肿瘤,最常规、最经典的就是手术治疗,既要切除肿瘤,又要保护面神经,避免术后产生面瘫的症状。恶性肿瘤一方面手术治疗时,切除的范围更广,有的时候甚至要牺牲面神经。另一方面术后要根据肿瘤的性质、恶性程度、生物学特点,也要选择放射治疗、化学治疗、靶向治疗等辅助措施。
如果腮腺分泌导管有堵塞的因素,唾液不能正常排出,这种情况下会引起一侧腮腺的明显的肿大。导致分泌不通畅的主要原因就是各种类型的唾液腺结石,包括阳性结石和阴性结石,在导管内阻挡唾液的分泌和外排引起阻塞的症状,导管疏通后腮腺肿大的症状也就解决了。
颌下腺结石的产生是一个长期的、慢性的过程。颌下腺是分泌唾液的腺体,唾液里面是含有钙、磷各种无机矿物质和蛋白质等有机物质的。颌下腺结石形成的过程是唾液中的钙和磷相互之间凝结形成一些无机的成分,蛋白附着形成一定的核心凝聚,微小结石就逐渐变大。
腮腺炎的诊断第一个是症状,腮腺炎最典型的症状就是进食以后腮腺区的肿痛。第二个就是根据各种检查比如通过手摸或者是望诊的方式判断腮腺是否有明显的肿胀。第三个就是辅助检查,可以通过B超、X线片来明确腮腺、腮腺导管内有没有结石类的物质,以及结石存在的部位、程度和数量。
舌癌的手术切除以后,复发概率并不是很高。但是舌癌是一种恶性肿瘤,术后的复发和转移不可以根本控制。舌癌术后复发的早期症状首先是疼痛。如果术后疼痛加重,要高度警惕舌癌复发。其次是局部出现了溃疡或者外生物,这些是舌癌最早期的表现和症状。
鼻骨骨折的患者,如果得到及时的发现、及时的纠正、良好的固定,术后注意保护,让鼻骨在稳定的环境中良好的愈合,后遗症比较轻微。鼻骨复位不及时,或者不能进行良好的复位,或者术后固定的不好,再次受到损伤、产生移位,鼻骨会产生错位愈合。
腮腺肿瘤大概是分为良性肿瘤和恶性肿瘤。所以在治疗方面,良性肿瘤一般是以手术治疗为最主要的治疗方法。对于恶性肿瘤的患者,术前要通过影像学的办法,通过一些细针吸取穿刺活检来及时地准确地诊断。术后可以选择辅助进行放射治疗、化学治疗和靶向药物治疗。
如果牙根足够长,周围没有明显的炎症、根尖的病变、明显的牙周炎,这时主张对牙根进行完善的根管治疗,利用天然的牙根做烤瓷冠,基本上可以恢复正常牙齿的外观和功能。如果牙根特别短或者牙根周围有明确的根尖病变,或者是牙周的病变,需要先拔除牙根,让骨头得到恢复以后在局部进行镶牙或者种植牙的操作。
下颌骨骨折治疗最常见的后遗症有三个:第一,局部神经的损伤容易造成下唇的感觉神经的丧失或减退;第二,牙齿的松动、脱落、脱位;第三,骨折断端的拼接的关系没有回到最佳状态,出现牙齿咬合的纠正不良,称之为错颌或者早接触。
舌下腺肿瘤通常表现为口底、舌头下面包块,通常比较硬。舌下腺肿瘤90%以上是恶性肿瘤,恶性肿瘤摸上去是比较硬的块,通常还会有明显的触痛、跟周围的组织界限不清楚、可移动性比较小,早期还会出现神经受侵犯的症状。良性肿瘤摸上去质地就会偏软或者中等。
鼻骨骨折受伤以后应该尽早复位。如果是单纯的鼻骨骨折要在第一时间发现,尽快确定移位的位置和方向,尽早进行复位。如果鼻骨骨折的同时还并发其他器官或者骨头的损伤,先要救治患者的生命,病情平稳以后再复位。越早期治疗,治疗难度越低、治疗效果越好。
腮腺淋巴上皮癌是腮腺组织里面的淋巴上皮恶性增殖所产生的一种恶性肿瘤,并不常见。腮腺组织里面的淋巴组织在各种不良刺激的情况下失去控制增殖以后就会产生癌变。表现为腮腺里面多个、多发的小结节硬块,局部腺体硬化,摸上去很硬,比较严重的会有感染、疼痛的症状。主张通过穿刺明确诊断,一旦确诊需要积极的做手术切除。
牙结石是因为在刷牙不够仔细认真,有食物残渣、软垢菌斑经年累月堆积,再加上唾液里面一些矿物成分的沉积,逐渐形成牙结石,表现为牙齿周围黄色、黑色、棕色的硬质物质,拿手抠的时候可以感觉到牙结石的存在,同时牙结石的存在会对周围的牙龈组织刺激造成牙龈的红肿充血,是牙结石的典型症状。一旦发现,应该及时清理。
首先第一个临床表现就是牙齿的错颌,上前牙咬不到,会影响咀嚼功能。第二个就是骨折断端以后错开,称之为台阶感,局部还会有渗血、明显的肿胀。第三个骨折断端来回的交错会产生明显的疼痛的症状。严重的下颌骨折,比如局部的粉碎性骨折还会造成明显的舌后坠、局部血肿,甚至会影响到呼吸出现窒息的症状。
首先要看牙冠的松动的情况,用专业的器械来晃一晃牙冠,看牙冠松动度,判断牙根是否断裂。其次要在影像学上仔细分析牙根有没有断裂的痕迹。有些牙根虽然根折但是牙齿的正常的功能还能够维护,可以通过根管治疗对牙齿进行修复。如果牙根折断发生在靠近牙冠的方向,出现明显的松动,可能就很难保留牙齿,需要拔除。