肛门下坠总想大便是怎么回事

有两种情况：

第一种情况，查体看直肠的壶腹部里是不是真的存在大便。如果有干的硬块没有排出来，确实可以有这种情况。

第二种情况，是由于精神和心理层面的原因造成的投射，在临床上很常见。查肛门后整个的直肠壶腹里没有大便，但是病人总有下坠感、想去排便的感觉。事先最好是做肠镜如乙状结肠镜排除有没有长新生物。如果没有，简单的诊断就是肛管炎、肛窦炎、直肠炎。要追溯病史，往往病人有这种症状会有确切的时间点。可能因为家庭或者是情感原因比如亲人的去世或者是工作、生活中的巨变。如果有可诱发的因素比如有扳机点，就会诊断为会阴部的牵涉痛，会建议同时去看心理咨询科。

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