眼部外伤的患者发生视网膜破裂包含有两个内容:一个是锐伤引起的视网膜破裂伤,顾名思义就是打进去的异物嵌顿于或者划伤视网膜,引起视网膜的破裂的伤害。如果异物嵌顿于球壁,在视力比较重要的区域,或者是异物的性质比较特殊,比如是金属的异物,植物的异物,或者是比较污染重的异物,是需要早期处理的。需要通过剥切手术,不仅仅要处理眼内的损伤,而且要把异物及时的取出。
另一个是钝伤,钝伤可以引起视网膜不同程度的损伤,从视网膜震荡到脉络膜裂伤到视网膜的破裂性的损伤,损伤的危害取决于部位。比如黄斑中心区的损伤,如果出现出血等症状,早期可以通过内科的治疗方案,然后经过长期的观察的进展的情况。
还有一类患者随着病变的愈合,视网膜破裂伤处于稳定的状况,形成瘢痕样的改变,但瘢痕并非静止不动,可能在后期的时候,会合并新生血管的病变比如脉络膜的新生血管等病变。如果出现病变,要采取抗VEGF的治疗方案。总而言之,对于不同阶段不同病因以及不同改变的视网膜破裂伤,要根据的病情,采取针对性的治疗方案。
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腰椎间盘突出融合内固定术
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