临床见到的蛛网膜囊肿的患者中,成人患者蛛网膜囊肿基本上不会出现消失的病例,对于儿童患者,虽然有文献报道儿童蛛网膜囊肿会有自行消失的情况,但是极为罕见。与之相反,大多数病例是静止不变的。
在幼儿时期,有少数患者的囊肿会缓慢增大,其中比较严重者可能会导致前囟隆起和局部头颅外形的变化,比如一侧颞部或顶部的不对称的增大。头痛常表现为孩子的难哄、愿意哭闹,因为孩子很难去表达,与进食无关的呕吐,还有视乳头水肿、脑积水以及相应的神经功能障碍,因此对于在幼儿时期发现的蛛网膜囊肿,建议定期随访。由于孩子一岁到两岁期间头围增加比较迅速,通常对于两岁以下的孩子,建议三个月随访一次。对于两岁到六岁的孩子,建议半年随访一次。对六岁以上的儿童,随访的期限可以延长到一年一次。对成人而言,如果比较担心,也可以一年一次随访,但大多数会发现囊肿是处于一个静止状态。