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脑脊液漏的临床表现

曹淑琴医生
曹淑琴 主任医师 耳鼻咽喉科
太原市中心医院 三甲
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出现脑脊液漏时,可以进行漏出液的检查。漏出液是清亮的或者呈淡血水样,放到纱布上一般不凝结,可以和过敏性鼻炎、急性鼻炎进行鉴别。过敏性鼻炎的分泌物滴到纱布上,立刻会凝结成块,而脑脊液漏出液不会凝结成块。也可以做脑脊液的生化检测,检测脑脊液的含糖量。如果含糖量超过1.7mmol/L,可以诊断是脑脊液。另外,在病人低头、用力或者是压迫一侧颈部时,漏出液的流量会增多。

脑脊液漏可以分为脑脊液耳漏和脑脊液鼻漏。主要是由于颅脑外伤造成颅底骨折,骨折片刺破脑膜造成的,从耳朵流出,是脑脊液耳漏;经过鼻腔流出,是脑脊液鼻漏。如果有颅底的先天缺损,当用力时,也可以造成脑脊液的耳鼻漏。临床上一旦出现,尤其是一侧的鼻腔的流水样的分泌物,或者是一侧耳道流水样分泌物的时候,一定要到医院做进一步的检查。

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