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肾上腺皮质癌的临床表现

兰丽珍医生
兰丽珍 主任医师 内分泌科
山西医科大学第一医院 三甲
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肾上腺皮质癌是一种发生于肾上腺皮质的罕见的恶性肿瘤。肾上腺皮质癌虽然发病率很低,但是恶性程度非常高,临床表现是根据肿瘤是否具有内分泌的功能,分为功能性的肾上腺皮质癌和没有功能性的肾上腺皮质癌。功能性的肾上腺皮质癌临床表现多为皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症和一些类癌综合征。最多见的就是库欣综合征,比如肌肉的萎缩、严重的高血压、血糖升高,另外对于女性患者也可以出现多毛、痤疮、月经的减少、脱发等,男性患者也可以导致女性化,比如男性的乳房发育、性欲低下、睾丸的萎缩等相应的临床表现。

对于没有功能的肾上腺皮质癌,就诊的原因多与肿瘤增大和局部的进展有关,较为典型的症状是患侧腰腹部的持续的钝痛,或者是可触及的实性的包块,非特异性的症状还包括消化道的症状,比如恶心、呕吐、乏力还伴有发热、贫血以及体重的下降,还有食欲的减退。如果肿瘤侵犯血管,还会表现为血尿。

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