如果发生脑血管瘤破裂，一般推断是动脉瘤破裂。动脉瘤是由于动脉管壁受各种疾病影响，比如高血压、高血脂等等疾病引起动脉硬化，导致动脉壁的受损、局部动脉壁变薄，向外囊性膨出，形成动脉一个瘤状突起。
由于血管壁的变薄与血流的冲击，尤其在血压的波动幅度比较大的时候，容易发生破裂出血。所以动脉瘤破裂的原因主要是基础疾病，由于高血压、高血糖、高血脂控制不好；血压在短时间的急剧的波动是直接的诱因。所以动脉瘤破裂一般容易发生在用力的时候、情绪激动的时候；对于老年人，有时候出现便秘或者小便困难，都可能发生动脉瘤的破裂。
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