类风湿侵入肺部的症状

刘品莉
刘品莉 主任医师 血液内科
山西省中医院
三甲

类风湿是一个慢性的长期过程,类风湿因子不仅破坏远端的小关节如手腕关节,长期以来可能对肺脏也有一个慢性的损伤,叫间质性肺炎,一般在类风湿二十年以上可以出现肺的间质性改变。如果出现肺的间质性改变,一般出现咳嗽气短,可能爬楼以后,不光是关节的疼痛加重,可能呼吸气短的症状也要加重。

在诊断类风湿的过程中,提醒十年以上的病人做一个肺的CT,看看有没有肺脏的改变,考虑是不是肺的间质性改变,如果有炎症改变要积极的治疗,防止日后导致肺的纤维化、导致肺的衰竭,通过做CT印证是肺的纤维性改变,可以以激素来治疗,激素控制肺的纤维化病变的减慢、延长,小剂量的激素可以使用。治疗过程中控制类风湿的因子、定期复查肺的 CT,可以避免肺部的病变出现。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

前列腺癌根治手术步骤

在膀胱下一厘米处横切前列腺包膜,用止血钳钝性分离腺体,用尖刀纵切前列腺联合部。接近前列腺底部尿道时,用止血钳钝性分离。用7号丝线深缝前列腺侧叶并向上牵拉,沿着尿道周围剪除前列腺腺体,同法处理对侧。将前列腺包膜切缘的出血点和周围组织纵缝,不缝合前列腺的包膜。耻骨后常规留置引流管,缝合腹壁的切口。

医学视频 2020-06-30
前列腺癌根治手术步骤

蛛网膜下腔出血急性期

蛛网膜下腔出血的急性期,是指发生蛛网膜下腔出血的患者有一个颅内压和脑水肿的高峰期,表现为突发剧烈的头疼、呕吐、脑膜刺激征阳性、CT扫描有出血、腰穿有血性脑积液。有手术指征的应该立即手术,不具备手的以保守内科治疗为主:绝对卧床四到六周、降颅压治疗、防止再出血、预防脑血管痉挛。

医学视频 2020-06-30
蛛网膜下腔出血急性期

左侧上颔窦炎严重吗

左侧上颌窦炎是上颌窦的细菌感染而引发的。一般见于化脓性的上颌窦炎,临床表现鼻塞、流黄脓鼻涕,伴有头疼头闷。真菌性的上颌窦炎症状比较严重,因为真菌性的上颌窦炎可能会破坏骨质。判断上颌窦炎严重程度,需要做CT的检查,在医生的指导下明确诊断,普通的鼻窦炎,保守治疗就有效果,真菌性的鼻窦炎,建议手术治疗。

医学视频 2020-06-30
左侧上颔窦炎严重吗

肌无力引起眼睑下垂

肌无力引起眼睑下垂一般有两种情况。第一种是重症肌无力,需要去神经内科做详细的检查。眼型的重症肌无力只表现在眼部,而不要表现其他病变。第二种叫提肌无力,治疗都要手术。对一些重度的提肌无力,需要做额肌悬吊手术。不同的重症肌无力、提肌无力,都需要让医生做详细检查。

医学视频 2020-06-30
肌无力引起眼睑下垂

脑出血微创多久恢复

脑出血微创手术恢复时间主要根据病人出血量的多少和位置。一般的出血量比较少的,在3周或者数周之间可以恢复。出血量比较大,脑疝的病人经过手术,病人恢复时间就比较长。甚至有些病人,在半年到1年,更严重的可能会植物生存。对于存在意识障碍的患者,还要早期进行康复治疗,如高压氧、中医针灸理疗等促进患者清醒。

医学视频 2020-06-30
脑出血微创多久恢复

深静脉血栓的预防

针对于血液的高凝状态,可以采用小剂量、多频次的口服抗凝药,把血液高凝改成低凝的状态。。针对血液流速的减慢可以提高流速,比如口服一些活血化瘀的药物,再比如可以增加机体的运动量,增加代谢率,来提高血液的流速。针对血管壁的损伤,可以吃一些血管修复、保护血管内膜、血管内膜的修复药来预防深静脉血栓的形成。

医学视频 2020-06-30
深静脉血栓的预防

直肠炎大便出血

一般的直肠炎只有腹泻及肛门排便后有流脓,如果大便有出血一定要排除有没有肠道的肿瘤。直肠炎伴有出血,首先要做肠镜排除有没有肠管器质性病变,如果说做肠镜很正常,仅仅是炎症的出血,可以用一些止血、抗炎的药物。肠炎出血应该及时到医院去治疗。

医学视频 2020-06-30
直肠炎大便出血

类风湿低烧是怎么回事

类风湿如果是早期活动期的,可以出现低热,如果是类风湿性阳性、C反应蛋白、血沉很快伴随的发热,要警惕这个病人可能是类风湿急性的损伤的病变。因为损伤过程中,可以产生低热,这种低热一般都是37度左右上不了38度,而且热型一般是一天持续状态。

医学视频 2020-06-30
类风湿低烧是怎么回事

糖尿病酮症补液原则

在临床过程中,补液的速度肯定是应该先快后慢的,随后的补液速度取决于患者脱水程度、电解质平衡的状态以及尿量。心功能、肾功能不全的患者在补液的过程中一定要监测血浆渗透压。当患者在补液的过程中血糖下降至13.9毫摩尔每升,就要加入葡萄糖溶液。这就是糖尿病酮症酸中毒的一个大的补液原则:先盐后糖,先快后慢。

医学视频 2020-06-30
糖尿病酮症补液原则

食管裂孔疝有反流症状

食管裂孔疝的典型症状是胸骨后的烧灼性疼痛,有的伴有食管反流、反酸、烧心、恶心、呕吐,甚至是不能进食的情况。通常先用抑酸的药物以及一些处方来治疗,症状减轻就暂时不考虑做手术。如果反流症状不能减轻,就要考虑做手术治疗,通常采用腹腔镜下的食管裂孔疝修补手术,会获得比较满意的疗效。

医学视频 2020-06-30
食管裂孔疝有反流症状

肺部结节恶性做手术根治吗

通过胸部ct筛查发现了肺部结节,如果位于表面的肺部小结节怀疑是肺癌的话,可以做手术。但如果位于肺野的内1/3,位于肺的肺门部,位于中间的肺野区的时候,做手术的话,损失的肺功能较多。所以只要不是考虑恶性的肺部小结节,原则上是不建议做手术的。

医学视频 2020-06-30
肺部结节恶性做手术根治吗

子宫腺肌症晚期症状

子宫腺肌症晚期的症状主要有以下几点:第一个就是无法忍受的痛经。第二个就是月经量增多导致的严重的贫血。第三个就是子宫腺肌症发展到一定程度就会导致不孕,因为受精卵无法着床或停育。子宫腺肌症一旦发现,要尽早的去处理。

医学视频 2020-06-30
子宫腺肌症晚期症状

颈椎病的症状怎么缓解

颈椎病缓解要根据不同的症状、分型,采用相对应的处理,颈椎病分为:第一颈型,颈肩部肌肉出现僵硬酸胀。第二椎动脉型,病人脑供血不足如头晕、失眠、注意力不集中等等。第三交感神经功能亢进型,病人出现植物神经紊乱的症状。第四神经根型表现为上肢的麻木疼痛、放射。第五脊髓型还可能有下肢的症状。

医学视频 2020-06-30
颈椎病的症状怎么缓解

子宫腺肌症不治疗会有什么后果

子宫腺肌症主要有以下几个危害:第一,可以出现渐进性的痛经,严重影响生活的质量。第二,月经量会增多,甚至会导致贫血。贫血会出现头晕眼花、四肢无力,严重影响工作和学习。第三,可以导致不孕,很多不孕的患者主要就是子宫腺肌症、子宫内膜异位症。所以子宫腺肌症的患者是需要及时地去处理的。

医学视频 2020-11-01
子宫腺肌症不治疗会有什么后果

子宫腺肌症需要切除子宫吗

子宫腺肌症实际上是正常的子宫内膜异位到子宫肌层,产生增生性的病变。子宫腺肌症的治疗,可以分为保守性治疗,也可以分为手术性治疗。手术治疗可以做子宫的全切术,也可以做子宫肌腺瘤的部分切除术。保守性治疗如海扶刀,上曼月乐环等方法,都可以很好的缓解子宫腺肌症的痛经以及月经量增多的症状。

医学视频 2020-06-30
子宫腺肌症需要切除子宫吗

做喉镜要多久时间

在做喉镜之前,需要先给鼻腔和口腔喷血管的收缩剂和表面的麻醉剂,麻醉的时间一般需要20分钟到30分钟。等到麻醉好了,做喉镜的过程比较快,一般2~3分钟就可以做完检查,个别情况下有些患者的咽喉部的病变比较严重,医生需要仔细的去检查,时间可能会适当的延长,最多也不会超过10分钟就能够做完喉镜的检查。

医学视频 2020-06-30
做喉镜要多久时间

子宫腺肌症子宫增大怎么办

一般子宫腺肌症的人子宫是增大的,所以一般都有子宫肥大症,主要的症状就是痛经和月经量过多导致的贫血。如果患者已经接近45岁或者40岁以上,没有保留生育功能的价值,可以做子宫的全切手术。如果患者现在比较年轻,需要保留子宫,就可以每个月注射一次亮丙瑞林,让子宫缩小之后上曼月乐环来进行保守治疗。

医学视频 2020-06-30
子宫腺肌症子宫增大怎么办

做完扁桃体手术多久恢复

做完扁桃体的手术,一般2周就可以恢复正常的饮食,从手术到术后3周左右就基本上完全恢复了。成人因为扁桃体粘连比较严重,所以术后的疼痛比儿童可能会要重一些,恢复的时间可能也需要长一些,但是一般2~3周之后就可以完全恢复。

医学视频 2020-06-30
做完扁桃体手术多久恢复

正常人补体c3c4会低吗

正常人的C3C4补体一般是不会低的。一般是在狼疮检测补体,C3C4是自身免疫强弱的表现。C3C4可以判断狼疮是否严重。有些年轻的女性盲目的减肥也会出现C3C4的下降。会明显感觉疲劳乏力,容易出现疾病。所以C3C4下降排除狼疮以后,针对减肥的年轻女性,要增加蛋白的食用量。

医学视频 2020-06-30
正常人补体c3c4会低吗

3岁儿童反复呕吐的原因

三岁宝宝反复呕吐的原因是喂养不当、消化不良、呼吸道或者胃肠道的感染,很多宝宝先呕吐后出现发热、感冒、腹泻,需要持续监测体温观察病情。呕吐要对症处理,缓解症状,呕吐后休息一两个小时再少量多餐,选择软的容易消化的食物。如果仍然明显的呕吐、不能进食水、腹泻严重等,建议到医院就诊。

医学视频 2020-06-30
3岁儿童反复呕吐的原因