肺部结节恶性做手术根治吗

支修益
支修益 主任医师 胸外科
首都医科大学宣武医院
三甲

如果通过胸部ct筛查发现了肺部结节,通过几个月的观察就发现有变化,又怀疑是肺癌,有些表浅的肺部结节可以通过肺部的穿刺检查,能够证实是一个早期肺癌,进而手术治疗。更多的肺部小结节,都没有在肺的表面,切的时候就不好切。所以如果位于表面的肺部小结节怀疑是肺癌的话,可以做手术,手术完以后病理证实就是个早期肺癌,预后相当好,而且切除健康组织又很少。但如果位于肺野的内1/3,位于肺的肺门部,位于中间的肺野区的时候,如果要做手术的话,损失的肺功能较多。所以只要不是考虑恶性的肺部小结节,原则上是不建议病人做手术的。

特别是多发的肺部小结节,不能左边来个肺叶,右边来个基底段,然后上边来个肺叶,下边来个肺叶,这样病人也受不了,等年老以后,成了老年人、高龄人的时候,肺功能质量都会受到严重的影响。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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类风湿侵入肺部的症状

类风湿对肺脏的慢性损伤叫间质性肺炎,一般在类风湿二十年以上出现,提醒十年以上的病人做肺的CT进行诊断。肺的间质性改变一般出现咳嗽气短,爬楼以后症状加重。治疗可以用激素控制肺的纤维化病变的减慢、延长,治疗过程中控制类风湿的因子、定期复查肺的 CT可以避免肺部的病变出现。

医学视频 2020-06-30
类风湿侵入肺部的症状

左嗓子疼是什么原因

左侧嗓子疼如果是单纯的急性疼痛,首先考虑是普通的炎症,通过多喝水、饮食清淡、吃一些抗生素、喝清热解毒的下火药,疼痛如果能够缓解一般就是炎症。如果经过这些治疗以后,疼痛没有改善或者是还会持续的加重的话,比较严重的就是扁桃体周围的脓肿和咽喉部的肿瘤,一定要及时到医院检查,明确诊断后对症治疗。

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左耳一到晚上就耳鸣是什么原因

引起耳鸣的原因可能有全身疾病的因素或者局部的因素。最常见的就是神经性耳鸣,可能跟内耳的微循环障碍有关系。耳鸣一到晚上就很明显主要是因为白天在吵闹的环境当中注意力都比较分散,到晚上外界的环境比较安静,要休息的时候注意力都集中在耳朵上。治疗首先要改变生活方式,不要熬夜,不要劳累,找中医辩证的调理。

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诊断强直性脊柱炎应该挂什么科

诊断强直性脊柱炎一般是挂风湿免疫科。强直性脊柱炎的早期的诊断,需要到风湿科做检查,主要是做骶髂部的 CT,因为强直性脊柱炎的根源是从腰椎骶髂关节开始发病,然后沿着脊柱的走向从下往上阶段性发病。如果骶髂关节已经出现很严重的症状了,再进行胸、腰、颈椎的普通 X光拍片,来看看有没有局部的病理性的改变。

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左耳有点疼是什么原因

左耳有点疼可能会见于以下的这几种情况:外耳道如果长了疖肿,外耳道有炎症,急性的中耳炎,或者外伤引起的鼓膜穿孔,还有神经性耳痛、咽痛牵扯的耳朵痛等。出现耳痛不要自行挖耳,要及时让专科的医生检查明确诊断,及时治疗及时检查。

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左耳经常耳闷

左耳经常发闷最常见的原因是外耳道的耵聍栓塞,还有外耳道炎、外耳道的一些良恶性的肿物如息肉、恶性肿瘤等。还有中耳腔的疾病,比如分泌性的中耳炎、化脓性的中耳炎、鼓膜穿孔流脓、咽鼓管功能的不良等。出现症状首先要去专科医院,让医生用专科的检查来明确诊断,然后才能够针对病因消除耳闷的症状。

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左耳经常耳闷

类风湿全身关节疼痛

类风湿的患者经常可以见到全身的关节疼痛。会出现全身的疼痛是因为,一般类风湿时间很长以后,患者习惯于激素治疗或者是止疼药治疗,老百姓们流行得了类风湿以后不许吃“发”的东西,这种误区导致长期的营养不良,导致全身的骨关节的疼痛。其实这不是类风湿的病变,是长期失治误治导致的结果。

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类风湿全身关节疼痛

左耳突发性耳聋怎么办

出现这种情况,及时到专科进行检查,比如听力学的检查、内耳的核磁共振检查、常规的检查,明确了诊断以后,给予扩张血管、营养神经等对症治疗。同时可以配合针灸、中药、耳穴压豆等中医的治疗,中西医结合。治疗一定要尽早,拖过了七天以后治疗的效果就会大打折扣,在治疗过程中要休息好,要清淡饮食。

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类风湿关节炎不能活动吗

类风湿关节炎主要是以小关节为主,主要的症状是晨僵、肿胀、疼痛甚至最后是变形。如果疼痛不很厉害,是可以走动的。但是有些走路很困难的患者,因为关节疼痛导致行走不便,可以少量的口服点止疼药减轻症状后就可以活动。如果合并滑膜炎,不建议口服止疼药,可以采取不疼的姿势走路。

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类风湿关节炎不能活动吗

子宫肌瘤手术危险吗

年龄比较小、肌瘤的个数比较少、也不大,浆膜下的肌瘤的手术危险性就很小。年龄比较大、肌瘤很多而且肌瘤大小也很大、突向粘膜腔内甚至有宫颈的肌瘤又选择肌瘤的剔除手术的手术难度就很大也很危险。以前做过几次手术,盆腔里有粘连,再做子宫肌瘤的剔除手术的手术难度也是很大的。

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做完宫颈癌筛查后出血怎么办

宫颈癌筛查的HPV的检查的毛刷比较软,一般刷了之后宫颈很少有出血。但是做TCT检查的毛刷特别硬,如果想取材取得比较满意肯定会有一些取材后的出血。绝大多数人取材之后出血一般是比较少的,一般两到三天就可以止住。但假如有的人说取材之后一个星期血还在流,而且量有的时候比较大,建议去医院做进一步的检查。

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左耳听力下降伴有耳鸣是什么原因

首先询问病史,除了听力下降和耳鸣之外有没有流脓、耳痛、头晕、恶心的症状,再通过专科的检查比如外耳道的耳内镜检查、听力学的检查还有 CT的检查,诊断清楚属于哪一种疾病,最常见的像化脓性的中耳炎、神经性的耳聋。不同情况的治疗方式也不一样,建议及早就医,不要耽误治疗时机。

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免疫性血小板减少症

免疫性血小板减少症是出血疾病里比较常见的免疫破坏,一般做骨穿的骨髓里不会出现任何问题,表现出产生血小板的巨核细胞显著的增高。在临床上治疗要急性治疗,一线治疗的药物一般都是首采用激素治疗。中医治疗是在少量激素的基础上主要是以刺激骨髓造血、稳定骨髓造血,通过清热解毒抗免疫破坏,在临床的效果很好。

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左耳搏动性耳鸣

左耳搏动性耳鸣可能是因为椎动脉或颈动脉的病变引起,耳鸣的声音和脉搏、心跳的节奏一致。还有全身疾病的因素,如老年人动脉硬化或精神压力大、焦虑的人。做头颅、内耳的核磁或者CT,鉴别清楚是功能性还是器质性。功能性的可以通过内服中药、改变生活习惯来减轻搏动性耳鸣的症状。

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糖尿病影响性功能表现

糖尿病有很多慢性并发症,包括大血管、微血管,以及糖尿病神经系统的并发症。如果出现了糖尿病神经病变,神经病变累及周围神经,周围神经病变发生了自主神经的改变,累及了泌尿,生殖系统,是可以出现糖尿病性功能的障碍的,男性常常是表现为阳痿的临床表现。

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2岁宝宝肚子咕噜响呕吐

引起宝宝呕吐的原因很多,很多宝宝都是先呕吐,后再出现发烧或者感冒或者腹泻的症状。目前的处理就是先对症处理,缓解症状。呕吐后不要马上再次进食,可以休息一两个小时之后再少量多餐,而且不要强迫进食。如果仍然明显呕吐,长时间不能进食水,腹泻严重,精神很不好,尿量明显减少,异常嗜睡等,建议到医院就诊。

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左耳一直嗡嗡响怎么办

左耳一直嗡嗡响有可能是外耳道有耵聍的栓塞或者神经性的耳鸣。如果是栓塞,把耵聍取出来后政治就消失。神经性的耳鸣要注意辨别有没有听力的下降,如果伴随有听力的下降,一定要及时的到医院去检查,排除是否有突发性耳聋的情况。单纯的神经性耳鸣,一般通过药物治疗,清淡饮食,减轻压力,不要熬夜,都能够缓解。

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6岁半夜呕吐酸臭味

宝宝半夜呕吐最主要原因是喂养不当、消化不良、呼吸道或者胃肠道的感染。很多宝宝先呕吐后出现发烧、感冒症状,需要持续监测体温观察病情。呕吐要对症处理,缓解症状,呕吐后休息一两个小时再给予少量多餐,选择软的容易消化的食物。如果仍然明显呕吐、长时间不能进食水、腹泻严重等,建议到医院就诊。

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6岁半夜呕吐酸臭味

治疗性功能障碍有什么药

最常用的是PDE-5抑制剂这一类的药,这些药总体的有效率在70%左右。患者可以先吃这些药,看症状能不能改善。如果症状能改善,那么在吃这些药的同时把病人的具体病因查一下。检查患者有没有雄激素低下,有没有血糖、血脂的问题。如果有这些方面的问题,那么要先通过药物把这些问题解决。

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宝宝积食发热怎么办

在发热的时候,病原体不能够正常的复制繁殖,但是在另一方面,发热时机体内消化酶的功能也会受到抑制,导致消化功能降低、消化不良、食欲不振。这种情况下,不能强迫宝宝进食。饮食方面,可以吃点平时爱吃的软的、容易消化的食物,饮食量可以顺其自然。等宝宝疾病恢复后,消化功能也会随之好转,不用太担心。

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