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什么是肾结石?

黎承杨医生
黎承杨 主任医师 泌尿外科
广西医科大学第一附属医院 三甲
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肾结石是一种常见的泌尿疾病。是由于尿液中晶体物质浓度升高、溶解度降低,导致尿液结晶聚集,形成肾结石。

肾结石是一种全球性疾病,而我们中国是高发病区,其中南方地区的患病率是最大的。据2018年最新研究发现,中国泌尿系结石患病率达18.4%,其中男性占11%,女性占7.4%。另外广东地区是我国结石患病率最高的地区,达18%。

肾结石有多种成分,包括草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、磷酸铵镁结石,还有胱胺酸,其中草酸钙最常见,占到70%以上。另外结石的形状也多种多样,如球形、椭圆形、菱形;颜色也有深褐色、黄色,各种颜色都有。

结石首先形成于肾内,可随体位及尿液流动而移动,进入肾盂、输尿管、膀胱、尿道,引起疼痛症状。另外,由于结石质地比较坚硬、粗糙,所以在移动过程中就会导致内膜损伤,引起血尿。

另外,肾结石还可能引起尿路梗阻,但由于大部分梗阻是不完全的,所以可以没有明显症状,有时候甚至可以(“达到”剪掉)梗阻到无尿才被诊断出来。

如果结石不及时排出或取出,还可能并发感染,加速对肾脏的损伤,最终导致肾盂肾炎,肾周围炎甚至肾功能损伤等问题。少数情况下,肾结石还可以导致尿路上皮(细胞)癌变发生,这种情况是很可怕的。

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