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腕管综合征的症状有哪些?

沙轲医生
沙轲 主任医师 手外科
广西医科大学第一附属医院 三甲
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腕管综合征我们常分为3个类型,即慢性腕管综合征,急性腕管综合征和动力型腕管综合征。3个类型的腕管综合征都有共同的症状,即拇、食、中、环指指腹侧的麻木、疼痛,但由于病程长短和致病因素不同而各有其特点。

我们首先说一下慢性腕管综合征,这个类型好发于中老年人群,女性的发病率远高于男性,男女比例大于1:5。病程长,多为双侧,起病时麻痛可不严重,但随时间而加重,常有夜间加重,病人可因为这个被麻醒,醒后做甩手、搓手等活动之后可好转。部分病人的麻痛还向上放射至肘部、肩背部。后期还可发生拇指活动受限、手部不灵活,甚至大鱼际肌萎缩。

另一种类型是急性腕管综合征。急性腕管综合征并不多见,一般发生在腕部创伤后,腕管内水肿、血肿、骨块向腕管内移位压迫等造成。疼痛麻木较严重,患者常常不可忍受而需急诊手术减压。

第三种也是一种不太多见的类型,叫动力型腕管综合征,在门诊偶尔会发现,多发生于青壮年体力劳动者,男性居多,多为单侧发病。体力工作比较重,重复使用手比较多时发生麻痛,一般是暂时性的,休息可好转。

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