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猝死的预测手段有哪些?

黄江南医生
黄江南 主任医师 心血管内科
广西医科大学第一附属医院 三甲
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猝死常见的是心脏病引起的,那么有没有可以预测心脏性猝死的呢?

目前对于高风险的心脏电活动不稳定的筛查,主要分为两大块,即为有创检查与无创检查两种方式。有创检查目前的方式主要是心脏腔内电生理检查,就是在手术台上,专科医师利用相关器械,直接在心脏里面进行检测心脏与评估其发生心脏性猝死的风险。由于其本身可以带来对身体的损害,目前有严格的适应症,应由专科医生评估后决定是否进行。

无创操作目前主要是动态心电图的检测,通过佩戴相应的仪器,记录 24 小时或更长时间的心电信息,筛查可能的异常心电信息,比如早搏等心律失常,如果有明显的心律与心率变化,意味着可能出现心脏性猝死,应定期复查。

此外,对心功能的评定亦可以作为一个预测指标,可以行心脏超声检查,评估心脏功能,心功能越差,猝死风险越高。这个是近年来发展的主流,临床应用广泛。

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