胆管结石因为分为肝内胆管结石和肝外胆管结石两种，所以它的处理方法也是不一样的。
随着现在科技的一个发展，内窥镜 的治疗其实对我们这个肝内胆管结石和肝外胆管结石是都带来很大的突破，使得我们很多的治疗可以通过微创的方式把它解决。特别是对于肝外胆管结石，也就是我们经常讲的胆总管结石。
那么ERCP这个治疗是一个是现在非常常用的一个手段，它只要通过一个内窥镜，像我们做胃镜一样，把这个镜子通到我们肠道里面去，然后找到这个胆道的开口，然后把这个石头取出来就可以解决我们很多本来必须通过手术才能够解决治疗手段。
那么对于肝内胆管结石来讲，我们就需要做手术解决。这个做手术的原则，当然以去除病灶，解除病因取净结石 ，然后我们还要预防复发。这个有的时候还需要联合部分肝段的切除， 因为长期肝内胆管结石，它可以堵塞胆肝内部分胆管，造成这一部分肝脏它失去作用，长期比堵塞之后这一部分肝脏会萎缩 ，同时这一块肝脏如果不切除的话，它的结石就很难彻底给它取干净，所以我们做肝内胆管做手术，或者做治疗的话可能是需要联合这一部分它受影响的肝脏组织的切除。
当然有一些初发的患者，他的症状并不是很严重，并没有导致肝脏萎缩，或者并没有引起严重的感染、经常的疼痛这样的情况，那我们可暂时选择一个在急性发作的时候进行输液、抗感染治疗 ，同时在平时可以坚持长时间服用利胆的；现在也有一些溶结石的药物像那个熊去氧胆酸 ，我们可以来减轻症状，或者至少我们可以延缓他的手术，否则的话这些肝内胆管结石患者往往手术一次做完以后，他以后还是存在再次发作地可能性，我们有的时候要进行多次手术才能彻底解决。
那么药物治疗的话可以使得这个手术间隔延长，延缓他下一次手术。
