8%死亡率/10%~30%局部坏死/火灼样疼痛
烙铁头蛇咬伤后,患者会立即出现剧烈灼痛、肿胀及出血,伴随头晕、恶心等全身症状,严重者可因急性肾功能衰竭或循环衰竭死亡。
一、局部症状
- 疼痛与肿胀:伤口在几分钟内发展为火灼样剧痛,痛感深入骨髓,肢体迅速肿胀且皮肤发红,但无光泽。
- 出血与组织损伤:伤口渗血,可能出现血疱或瘀斑,约10%~30%患者发生局部坏死(面积通常较小)。
症状对比 | 轻度中毒 | 重度中毒 |
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疼痛程度 | 持续灼痛 | 难以忍受,伴肢体功能障碍 |
肿胀范围 | 限于伤口周围 | 扩散至整个肢体,皮肤发黑 |
出血表现 | 少量渗血 | 血尿、便血或皮下大面积瘀斑 |
二、全身症状
- 神经系统反应:头晕、视物模糊、嗜睡,严重者出现意识模糊或抽搐。
- 循环系统异常:血压下降、心悸,晚期可因急性循环衰竭休克。
- 泌尿系统损害:血尿、蛋白尿,提示急性肾功能衰竭风险。
三、紧急处理与预后
- 现场急救:立即用绷带在伤口近心端绑扎(松紧度以可插入一指为宜),用清水冲洗伤口并冰敷,避免奔跑或剧烈运动。
- 医疗干预:需尽快注射抗蛇毒血清,延迟治疗可能导致死亡率升至8%。
及时就医是生存关键,多数患者经规范治疗可在数周内康复,但严重中毒者可能遗留肢体功能障碍或肾功能损伤。夜间散步需警惕草丛、碎石堆等蛇类栖息地,穿戴防护装备以降低风险。