10分钟内必须就医/死亡率可达15%
哈里斯蝮咬伤后需立即采取急救措施并尽快送医,其毒液含溶血毒素和神经毒素,延误处理可能导致组织坏死或呼吸衰竭。
一、急救处理
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保持冷静
- 立即停止活动,避免加速毒素扩散。
- 去除伤口附近束缚物(如戒指、手镯),防止肿胀后压迫组织。
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伤口处理
- 冲洗:用清水或生理盐水持续冲洗15分钟,减少表皮残留毒液。
- 固定肢体:以夹板或绷带固定咬伤部位,保持与心脏同一水平。
错误做法 正确替代方案 切开伤口吸毒 仅限专业医疗人员操作 冰敷或热敷 保持常温,避免血管收缩
二、医疗干预
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抗蛇毒血清
- 医院需根据咬伤时间和症状进展注射特异性抗蛇毒血清,黄金窗口期为2小时内。
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监测指标
- 生命体征:每小时记录血压、血氧、心率。
- 实验室检查:重点关注凝血功能(如PT、APTT)和肌酸激酶(CK值)。
重症征兆 应对措施 呼吸困难 立即插管辅助通气 酱油色尿 提示溶血,需血液净化
三、康复与预防
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康复期管理
- 伤口护理:每日消毒并观察是否出现感染或坏死。
- 功能锻炼:逐步恢复肢体活动,避免关节僵硬。
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夜间防护
- 穿戴装备:高帮靴及厚质长裤可降低咬伤风险。
- 照明工具:强光手电筒驱赶蛇类,避开草丛及乱石堆。
哈里斯蝮咬伤后及时性是救治关键,错误急救可能加重伤害。日常应熟悉蛇类分布区域,掌握基础鉴别知识,减少意外发生概率。