局部剧痛、肿胀迅速蔓延，伴淤血或水疱，牙痕呈深色点状或八字形。

被蝮蛇咬伤后，伤口通常呈现典型毒蛇咬伤特征，但具体表现与毒液注入量、咬伤部位及个体差异相关。以下从临床角度分析其特点及应对要点：

一、伤口外观与症状

1. 牙痕特征

   • 多数情况下可见两个深色点状牙痕，间距约0.5-1.5厘米，部分呈“八”字形排列。
   • 牙痕周围皮肤可能迅速变暗，伴淤血或紫癜。

2. 局部反应

   • 肿胀：30分钟内开始扩散，24小时内可达高峰，严重者累及整个肢体。
   • 疼痛：灼烧感或撕裂样痛，触碰时加剧。
   • 皮肤变化：可能出现水疱、血疱或局部坏死（多见于未及时处理者）。

二、毒液作用机制与风险

1. 血液毒性

   • 破坏红细胞及凝血功能，导致出血倾向（如牙龈出血、血尿）。

2. 神经毒性

   • 部分蝮蛇毒液含神经毒素，可能引发眼睑下垂、吞咽困难等。

3. 肌肉损伤

   • 肌红蛋白释放可致急性肾衰竭，需监测尿色（酱油色尿为危险信号）。

三、紧急处理与误区

1. 正确措施

   • 立即制动并保持伤口低于心脏位置。
   • 去除戒指等束缚物，避免因肿胀导致缺血。

2. 禁忌行为

   • 切勿切开伤口或冰敷，可能加速组织坏死。

蝮蛇咬伤后肿胀与疼痛是机体对毒液的炎症反应，及时注射抗蛇毒血清是关键。夜间活动需穿戴防护靴，避开草丛乱石区，降低遭遇风险。