10-30分钟内出现局部肿胀、疼痛，严重者可致呼吸衰竭或死亡
夜间散步遭遇蝮蛇咬伤后，毒液会迅速引发局部组织损伤及全身中毒反应，需立即采取急救措施并就医。
一、临床表现
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局部症状
- 疼痛与肿胀：咬伤处呈两个针尖状牙痕，伴剧烈疼痛，10分钟内开始肿胀并向近心端蔓延。
- 瘀斑与坏死：严重者出现皮肤紫绀或水疱，未及时处理可导致组织坏死。
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全身症状
- 神经毒性：表现为头晕、视物模糊、言语不清，严重时呼吸肌麻痹。
- 血液毒性：引发溶血、血尿或凝血功能障碍，甚至休克。
| 症状类型 | 早期表现（1小时内） | 进展期（1-6小时） |
|---|---|---|
| 局部反应 | 疼痛、肿胀 | 皮肤坏死、淋巴管炎 |
| 全身反应 | 恶心、出汗 | 呼吸困难、血压下降 |
二、急救处理
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现场自救
- 制动与结扎：立即停止活动，用布条或绷带在伤口近心端10-20cm处绑扎，松紧度以能插入一指为宜，每30分钟放松2分钟。
- 冲洗伤口：用清水或肥皂水持续冲洗15分钟，避免挤压伤口。
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医疗干预
- 抗蛇毒血清：需在6小时内注射抗蝮蛇血清，中和毒素效果最佳。
- 辅助治疗：严重者需呼吸支持或血液净化以清除毒素。
| 急救步骤 | 操作要点 | 禁忌行为 |
|---|---|---|
| 绑扎 | 近心端松紧适度 | 过紧导致肢体缺血 |
| 冲洗 | 流动清水持续冲洗 | 用嘴吸吮或切开伤口 |
三、预防与注意事项
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夜间防护
- 穿戴装备：选择高帮靴和长裤，避免裸露脚踝。
- 照明工具：使用强光手电照射路径，蝮蛇常盘踞于草丛或石缝。
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环境识别
- 高危区域：潮湿灌木丛、农田边缘为蝮蛇活跃地带，夏季夜间需格外警惕。
被蝮蛇咬伤后，及时正确的处理是挽救生命的关键。保持冷静、迅速就医，并避免盲目采用民间疗法，可最大限度降低毒液危害。
