抗蝮蛇毒血清6000单位或抗五步蛇毒血清8000单位
夜间被烙铁头蛇咬伤后，应立即注射抗蝮蛇毒血清或抗五步蛇毒血清，这两种血清能有效中和蛇毒。同时需配合绑扎、清洗伤口等急救措施，并尽快就医以控制毒素扩散。
一、血清选择依据
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抗蝮蛇毒血清
- 适用性：对烙铁头蛇、竹叶青蛇咬伤均有效，临床常用剂量为6000单位。
- 作用机制：含马抗蝮蛇毒免疫球蛋白，可特异性中和血液循环毒素。
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抗五步蛇毒血清
- 适用性：针对五步蛇咬伤设计，但对烙铁头蛇毒亦有交叉中和效果，推荐剂量8000单位。
- 优势：对凝血功能异常疗效更显著。
| 对比项 | 抗蝮蛇毒血清 | 抗五步蛇毒血清 |
|---|---|---|
| 适用蛇种 | 蝮蛇、烙铁头、竹叶青 | 五步蛇、烙铁头 |
| 常用剂量 | 6000单位 | 8000单位 |
| 核心作用 | 中和血液循环毒素 | 改善凝血功能障碍 |
二、急救与治疗要点
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现场处理
- 绑扎：用布条在伤口近心端绑扎，松紧度以能插入一指为宜，每20分钟放松1-2分钟。
- 清洗：用清水或肥皂水冲洗伤口15分钟，减少毒液残留。
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医疗干预
- 血清注射：需先进行皮试，阴性者方可静脉注射；阳性者需脱敏治疗。
- 辅助措施：常规预防破伤风，监测凝血功能及肾功能。
烙铁头蛇咬伤救治的关键是快速、精准使用抗蛇毒血清，并结合规范急救措施。 夜间活动时需警惕草丛、石缝等蛇类栖息地，穿戴高帮鞋袜可降低风险。
