不一定
**80%-95%**的竹叶青蛇咬伤患者通过及时注射抗蛇毒血清可获救，但救治成功率受咬伤部位、毒液剂量、就医时间及患者基础健康状况等多重因素影响。

一、抗蛇毒血清的作用与局限性

1. 血清的核心作用
   抗蛇毒血清能中和竹叶青蛇毒液中的血循毒素，抑制其对凝血功能和组织破坏的毒性作用。但需在咬伤后2-4小时内使用，以达到最佳效果。

2. 局限性与风险

   • 过敏反应：约**5%-10%**患者可能出现过敏，需提前进行皮肤试验。
   • 剂量不足：若毒液量大，可能需多次注射血清。
   • 无法逆转已发生损伤：血清仅中和未结合的毒素，对已造成的出血、坏死无修复作用。

二、影响救治成功率的关键因素

1. 咬伤部位与深度

   部位/深度	毒液吸收速度	预后风险
   头颈部/躯干	极快（<10分钟）	高（需密切监测呼吸、凝血）
   四肢浅表	较慢（30分钟以上）	中（局部肿胀为主）

2. 就医时间与处理措施

   • 黄金时间：咬伤后30分钟内清创、固定伤肢，可减少毒素扩散。
   • 延迟就医：超过6小时，死亡率显著上升至15%-20%。

3. 患者个体差异

   • 基础疾病：合并肝肾功能不全者，毒素代谢能力下降。
   • 年龄：儿童和老年人因免疫调节能力弱，风险更高。

三、综合治疗的重要性

1. 伤口处理

   • 立即用肥皂水冲洗伤口，避免挤压或切开。
   • 使用止血带（每15分钟放松1次）减缓毒素扩散。

2. 对症支持治疗

   • 凝血障碍：输注新鲜冰冻血浆或凝血因子。
   • 组织坏死：必要时需清创手术。

3. 后续康复

   • 恢复期需监测肝肾功能及神经损伤，部分患者遗留运动功能障碍。

总结：抗蛇毒血清是救治竹叶青蛇咬伤的核心手段，但需结合及时清创、对症支持及个体化治疗。野外活动时应穿戴防护装备，被咬后立即就医，切勿依赖单一血清治疗。