​​立即停止活动，保持冷静，近心端结扎并每30分钟松解3分钟，用清水或肥皂水冲洗伤口15分钟以上，迅速送医注射抗蛇毒血清。​​

​​竹叶青蛇咬伤​​虽致死率较低（平均致死量约100毫克，单次排毒量15毫克），但其​​血液毒素​​可导致局部肿胀、组织坏死甚至凝血功能障碍。正确处理需兼顾现场急救与专业医疗干预，以下分步骤详解应对措施。

一、​​现场急救处理​​

1. ​​脱离与镇静​​

   • 迅速远离蛇咬区域，避免二次攻击。
   • ​​限制患肢活动​​，以减缓毒液扩散速度，切忌奔跑或剧烈运动。

2. ​​解除束缚与结扎​​

   ​​操作要点​​	​​错误做法​​
   取下戒指、手镯等物品	绑扎过紧或超过1小时不松解
   结扎位置：伤口近心端5-10cm	使用铁丝、细绳等硬质材料
   松紧度：可触及动脉搏动	结扎后忽略定时松解

3. ​​伤口清洗​​

   • 优先选用​​生理盐水​​、​​肥皂水​​或流动清水，持续冲洗15分钟以上。
   • 避免冰敷、切开创口或直接用嘴吸吮毒液。

二、​​医疗干预关键​​

1. ​​抗蛇毒血清​​

   • ​​黄金救治窗口​​为咬伤后2-4小时，需尽快至有血清资质的医院。
   • 竹叶青蛇毒血清需根据咬伤部位肿胀程度调整剂量。

2. ​​辅助治疗​​

   ​​治疗类型​​	​​作用​​
   破伤风抗毒素	预防破伤风感染
   糜蛋白酶注射	局部降解蛇毒蛋白
   抗生素（如头孢类）	控制继发细菌感染

3. ​​观察指标​​

   • 监测凝血功能（PT、APTT）、尿常规及肾功能。
   • 若出现​​广泛瘀斑​​或​​血尿​​，提示毒素已影响凝血系统。

三、​​预防与后续护理​​

1. ​​野外防护​​

   • 穿高帮靴、长裤，避免赤脚或穿凉鞋。
   • 携带硫磺软膏涂抹裸露皮肤，行进时“打草惊蛇”。

2. ​​康复管理​​

   • 抬高患肢减轻肿胀，避免抓挠伤口。
   • 定期复查直至凝血功能恢复正常。

​​竹叶青蛇咬伤​​的预后与急救时效密切相关，即使症状轻微也需专业评估。户外活动前了解附近医疗资源分布，并随身携带​​弹性绷带​​和​​消毒剂​​，可大幅降低意外风险。