保持冷静/立即制动/2小时内送医/避免切伤或吸吮
被银环蛇咬伤后，需立即制动伤肢并保持低于心脏水平，用弹性绷带由近心端向远心端包扎（松紧度以能插入一指为宜），每30分钟松解1-2分钟。迅速用肥皂水冲洗伤口，去除首饰等束缚物，并尽快送往具备抗银环蛇毒血清的医院。切勿奔跑、切开伤口或使用偏方。
一、现场急救核心步骤
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制动与体位
- 立即停止活动，避免加速毒液扩散。
- 伤肢下垂，位置低于心脏水平，减缓毒素循环。
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包扎与松解
- 弹性绷带包扎法：从咬伤处近心端开始缠绕，压力均匀（松紧度参考抽血时橡胶管绑缚力度）。
- 时间控制：每30分钟松解1次，避免肢体缺血坏死。
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伤口处理
- 冲洗：用流动清水或肥皂水持续冲洗15分钟，减少表皮毒液残留。
- 禁忌：禁用酒精、冰块或刀片切割，避免局部组织损伤。
| 操作对比 | 正确做法 | 错误做法 |
|---|---|---|
| 包扎方式 | 弹性绷带由近心端向远包扎 | 绳索紧扎无松解 |
| 伤口处理 | 清水冲洗+肥皂水 | 切开排毒或火烤伤口 |
| 肢体活动 | 绝对制动，平抬运送 | 奔跑或剧烈挣扎 |
二、送医前关键事项
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识别蛇类特征
- 记录银环蛇特征：黑色躯干、白色环纹、头部椭圆形。有条件可拍照，避免追捕。
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解除潜在风险
- 摘除戒指、手镯等物品，防止肿胀后难以取出。
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禁忌行为清单
- 四不要：不饮酒/咖啡、不抬高伤肢、不挤压伤口、不迷信草药。
三、医疗干预要点
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抗蛇毒血清
- 黄金2小时内注射抗银环蛇毒血清，优先选择静脉给药。
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呼吸支持
- 监测呼吸衰竭风险，备好气管插管设备。
银环蛇毒素以神经毒性为主，早期症状隐蔽（伤口不肿不痛），但2小时后可能出现呼吸麻痹。急救的核心是延缓毒液扩散，为医院救治争取时间。野外活动时穿戴高帮靴、长裤，避免徒手翻动石块或草丛，可显著降低咬伤风险。
