立即停止活动，保持伤肢下垂，15分钟内用流动清水冲洗伤口，并尽快送往有抗蛇毒血清的医院。
被白头缅蝰咬伤后，其神经毒素可迅速引发局部肿胀、全身中毒甚至呼吸麻痹，正确急救措施是降低死亡率的关键。以下是分步处理方案及注意事项：
一、紧急现场处理
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制动与体位
- 停止一切活动，避免加速毒素扩散。
- 保持伤肢低于心脏位置，延缓毒素回流。
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伤口处理
- 冲洗：用流动清水或生理盐水持续冲洗伤口15分钟，减少表层毒素。
- 避免错误操作：禁止用嘴吸吮、切开伤口或冰敷（可能加重组织坏死）。
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松解束缚物
- 摘除伤口附近戒指、手镯等物品，防止肿胀后缺血。
| 操作对比 | 正确做法 | 错误做法 |
|---|---|---|
| 伤口冲洗 | 流动清水15分钟 | 酒精/酒类冲洗 |
| 止血带使用 | 宽松结扎（每30分钟松解） | 紧扎导致缺血坏死 |
| 毒素清除 | 轻柔挤压周围组织 | 切开创口或火烧 |
二、医疗救治要点
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抗蛇毒血清
- 唯一特效药，需根据蛇种选择对应血清（如抗白头蝰血清）。
- 注射前需进行皮试，严重过敏者需脱敏治疗。
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支持治疗
- 呼吸支持：出现呼吸肌麻痹时需插管或机械通气。
- 破伤风预防：同步注射破伤风疫苗。
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监测与并发症
- 密切观察心率、血压、尿量，预防急性肾衰竭。
三、预防与后续注意事项
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野外防护
- 穿高帮靴、长裤，避免赤脚进入草丛。
- 携带木棍“打草惊蛇”，但避免激怒毒蛇。
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识别与避险
- 白头缅蝰特征：头部三角形，体背棕黑，颈部有白色环纹。
- 遇蛇时缓慢后退，保持10米以上距离。
被白头缅蝰咬伤后，迅速采取科学急救措施并尽快就医是救治核心。避免盲目操作加重损伤，同时加强野外活动防护意识，可显著降低致命风险。
