抗蝮蛇毒血清6000~12000单位
被高原蝮咬伤后，应立即注射抗蝮蛇毒血清，这是目前唯一能有效中和蛇毒的特效药物。需在6小时内尽早使用，并结合伤口处理、对症治疗等综合措施，以降低并发症风险。
一、急救与治疗核心措施
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立即处理伤口
- 冲洗：用肥皂水或清水反复冲洗伤口，减少毒液残留。
- 绑扎：在伤口近心端5~10厘米处松紧适度绑扎，每15~20分钟放松1~2分钟。
- 制动：保持伤肢低于心脏水平，避免剧烈活动加速毒液扩散。
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抗蛇毒血清应用
- 血清类型：首选抗蝮蛇毒血清，若条件有限可联合抗五步蛇毒血清。
- 剂量与用法：
| 毒蛇种类 | 对应血清 | 剂量（单位） | 注射方式 |
|---|---|---|---|
| 高原蝮 | 抗蝮蛇毒血清 | 6000~12000 | 静脉滴注 |
| 竹叶青/烙铁头 | 抗蝮蛇毒血清+抗五步蛇毒血清 | 6000~8000（联用） | 静脉滴注 |
- 过敏处理：使用前需皮试，阳性者采用脱敏疗法或预服抗组胺药。
- 对症支持治疗
- 疼痛管理：口服布洛芬或对乙酰氨基酚。
- 抗感染：预防性使用头孢类抗生素（如头孢呋辛）。
- 并发症监测：重点关注凝血功能、肾功能及心肌损伤指标。
二、预防与后续注意事项
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野外防护
- 穿高帮靴、长裤，避免徒手翻动石块或草丛。
- 携带蛇伤急救包（含绑扎带、消毒液、负压吸吮装置）。
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就医优先级
- 优先选择具备蛇伤救治经验的三甲医院或专科中心。
- 若无法及时获得血清，可临时使用胰蛋白酶局部封闭延缓毒素扩散。
被高原蝮咬伤后，快速反应和规范治疗是救治关键。即使症状轻微也需全程医疗监护，避免延迟性毒性反应。
