抗蝮蛇毒血清或联合五步蛇血清
被中介蝮咬伤后,应立即注射抗蝮蛇毒血清,必要时可联合五步蛇血清以增强中和效果。血清是唯一特效药,需在2小时内尽早使用,最迟不超过24小时,并配合伤口清创、结扎等急救措施。
一、急救与治疗核心措施
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血清选择与使用
- 抗蝮蛇毒血清:单价血清,可中和中介蝮、短尾蝮等蝮蛇科毒素。
- 联合用药:若症状严重(如凝血障碍),可加用抗五步蛇毒血清。
- 剂量:常规6000U,重症需加倍或分次注射。
血清类型 适用蛇种 剂量范围 起效时间 抗蝮蛇毒血清 中介蝮、短尾蝮、竹叶青 6000-12000U 2-4小时 抗五步蛇毒血清 五步蛇、烙铁头蛇 8000-16000U 3-6小时 -
现场急救步骤
- 制动:停止活动,保持伤肢低于心脏。
- 结扎:近心端10cm处松紧绑扎,每20分钟松解2分钟。
- 清洗:用肥皂水或生理盐水冲洗,避免挤压伤口。
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医院治疗流程
- 过敏试验:皮试阴性后静脉注射,阳性需脱敏处理。
- 辅助治疗:抗生素防感染,破伤风疫苗同步接种。
二、预防与注意事项
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户外防护
- 穿高帮靴、长裤,避免草丛裸露皮肤。
- 携带蛇毒血清备用信息(如附近医院库存)。
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错误操作禁忌
- 禁用嘴吸伤口、冰敷或切开排毒。
- 避免饮酒或使用草药延误救治。
中介蝮毒性以血循毒为主,易导致组织坏死和凝血异常,及时注射血清可显著降低致残风险。户外活动前应了解当地毒蛇分布及急救资源,确保安全。