徒步被尖吻蝮蛇咬了怎么紧急处理

​立即制动并包扎伤口近心端,15-20分钟内送医注射抗蛇毒血清​

​尖吻蝮蛇​​咬伤后,​​毒液​​会迅速引发​​出血​​、​​组织坏死​​和​​凝血功能障碍​​,需分秒必争采取​​急救措施​​并尽快就医。以下是关键处理步骤:

一、现场急救

  1. ​制动与结扎​

    • 立即停止活动,避免​​血液循环加速​​导致​​毒液扩散​​。
    • 用​​弹性绷带​​或布条在伤口​​近心端5-10厘米处​​绑扎,松紧以能插入一根手指为宜,每15-20分钟松开1-2分钟。
  2. ​伤口处理​

    • ​冲洗​​:用​​清水​​、​​肥皂水​​或​​0.1%高锰酸钾溶液​​反复冲洗伤口,减少​​毒液残留​​。
    • ​排毒​​:避免用嘴吸吮,可用​​拔罐器​​或​​负压吸引装置​​吸出毒液。
    • ​禁忌操作​​:不可切开伤口或冰敷,以免加重​​组织坏死​​。
​操作对比​​正确方法​​错误方法​
​结扎位置​近心端5-10厘米,松紧适中过紧或使用细绳(如鞋带)
​伤口处理​冲洗后负压吸引刀片扩创或嘴吸
​制动要求​保持肢体低于心脏水平奔跑或剧烈运动

二、医疗救治

  1. ​抗蛇毒血清​

    • ​黄金时间​​:咬伤后​​2小时内​​注射​​抗尖吻蝮蛇血清​​效果最佳,需配合​​过敏试验​​。
    • ​联合用药​​:严重者可联合​​抗五步蛇血清​​或​​糖皮质激素​​减轻过敏反应。
  2. ​对症支持​

    • ​凝血功能​​:输注​​新鲜冰冻血浆​​纠正凝血异常。
    • ​肾功能保护​​:监测尿量,必要时进行​​血液透析​​。
    • ​感染预防​​:使用​​广谱抗生素​​(如头孢曲松)避免继发感染。

三、康复与观察

  1. ​住院监测​

    • 至少观察​​24-48小时​​,重点监测​​凝血指标​​、​​电解质​​及​​心电图​​。
    • 警惕​​迟发性中毒反应​​,如​​呼吸困难​​或​​内出血​​。
  2. ​康复护理​

    • ​肢体功能锻炼​​:避免长期制动导致肌肉萎缩。
    • ​饮食调理​​:补充高蛋白食物,促进​​组织修复​​。

​尖吻蝮蛇咬伤​​的救治核心是​​快速阻断毒液扩散​​与​​尽早使用特异性血清​​。野外活动时需穿戴防护装备,远离草丛乱石,若遇咬伤务必保持冷静,按步骤急救并第一时间送医。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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